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5旬男子胸悶急奔彰化醫院 心肌梗塞前兆輕忽不得

台灣好報/林明佑/彰化 2023.01.23 17:24
新聞圖片 【記者 林明佑/彰化 報導】今天初二,下午起強冷空氣逐漸南下,氣溫下降,心血管高危險族群要注意保暖。58歲住彰化縣埔鹽鄉的陳先生日前晚上到球館打完桌球後,準備開車回家洗澡,途中突然感到大石壓胸般的悶痛,腦中閃過他二哥心肌梗塞的畫面,馬上將車開到衛福部彰化醫院急診,不久心跳停止,所幸人已在醫院,馬上急救並送進導管室打通心血管,救回一命。

彰化醫院心臟內科主任何東錦表示,心血管高危險族群要注意保暖,急性心肌梗塞與時間賽跑,輕忽不得。陳先生心臟右冠狀動脈100%阻塞,這是引起症狀並導致心跳停止的主因,馬上進行血栓抽吸術打通並裝上2根支架,另外的左迴旋支及左前降支各約70~80%阻塞,後續1個月內再裝上5根支架。

陳先生說,他愛好到球館打桌球,當天白天忙完農作,晚上打球時一點異狀都沒有,打完球也開車準備回家洗澡,但開車沒多久,突然間胸口好像被大石頭壓住一樣,悶到快喘不過氣,在那一瞬間,他腦海閃過他二哥20年前突然心肌梗塞倒下的畫面,也告訴自己要搶快,於是將車子轉向最近的彰化醫院,到了急診室檢查時他就突然失去意識。

陳先生指出,他沒有心臟病史,但抽菸30多年,由於他二哥有心肌梗塞病史,所以他有相關的概念,知道時間是最關鍵之處,所以,他在病發當下馬上決定轉向到最近的大醫院,沒有拖延任何時間,若依他心跳停止的時間來看,如果他真的回家洗澡,可能倒在浴室了。

何東錦表示,陳先生右冠狀動脈100%阻塞,若是在家昏迷失去心跳,救回來的機率就低了很多,萬一又沒人發現,就可能回天乏術了。

何東錦說,三高患者、抽菸和家族史都是心肌梗塞高危險族群。其中,香菸中的菸油、尼古丁等物質,加速動脈硬化、加大血液黏稠、血管缺乏彈性,一旦阻塞血管會造成缺血性中風,在心血管就引發心肌梗塞;據統計,有心肌梗塞家族史的人較一般人高出5倍的風險。陳先生兩者都具備,風險又加乘了,發生心肌梗塞不會讓人意外。

何東錦指出,陳先生抽菸30多年,裝了7根支架,這種關聯性在臨床上很常見到,因此還是要呼籲吸菸者趕快戒菸;民眾如果突然發生胸悶、胸痛、呼吸困難、盜汗、全身無力、噁心、嘔吐等狀況,就有可能是心肌梗塞,一定要盡快就醫。(影片:https://youtu.be/QKfypArdFg8)

圖一:心導管手術。
圖二:心血管阻塞示意圖。
圖三:彰化醫院心臟內科主任何東錦表示,心血管高危險族群要注意保暖,急性心肌梗塞與時間賽跑,輕忽不得。(彰化醫院提供) 新聞圖片 新聞圖片


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