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感冒、哮吼、細支氣管炎好發幼兒!年節注意「3指標」惡化速就醫

優活健康資訊網/王韻雅 2023.01.19 14:30


家長們注意了!近日將迎來春節連假,年假期間家人團聚及出外旅遊人數眾多,在人潮密集往來下,可能增加病毒傳播的機會,導致兒童感染病毒。對此,兒科醫師指出年節3大常見幼童狀況,包括「感冒」、「細支氣管炎」及「哮吼」,建議家長過年時,多多留心家中兒童的身體狀況,若有問題請盡速就醫,才能健康過好年。



雙和醫院兒科主治醫師汪小芹表示,親友相聚的同時,幼童們多半也群聚玩耍,有可能造成病毒傳染。不只是新冠肺炎,冬季本就是感冒的好發季節,曾有家長在年節期間因錯誤判斷,以為只是一般小感冒,加上診所休診而延誤就醫,導致兒童重複感染,甚至併發中耳炎、鼻竇炎與肺炎等,住院好一陣子才康復。

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過年幼童感冒好發!「3指標」檢測

年節即將到來,同時也是感冒的好發季節。若過年期間孩童不幸染病,汪小芹建議,家長們可注意「呼吸症狀」、「活動力」及「食慾」這3大指標,若變嚴重或變差,請盡速就醫。汪小芹也指出,嬰幼兒感冒,大多是急性、傳染性、病毒性的疾病,常見的致病病毒包括以下幾種:

  • 鼻病毒
  • 冠狀病毒
  • 副流感病毒
  • 呼吸道融合病毒

嬰兒時期症狀多變且較易合併發燒,哭鬧不安、易怒都是常見狀況。也可能只有輕微鼻水症狀,臨床上鼻水或鼻塞幾天後,鼻涕會變濃稠,之後慢慢改善,病程大約1~2週,此時以症狀治療為主即可,但得注意水分的補充。

另外,幼童生病時大多胃口不好,家長不用過度擔心,如勉強孩子進食或灌食,反倒會出現脹氣、嘔吐導致嗆傷等危險,盡可能讓孩童攝取高蛋白質、高維生素C等食物來增加體力,減少甜食、零食或是油高脂等垃圾食物。

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細支氣管炎的症狀

 汪小芹表示,「細支氣管炎」是冬季好發的小兒疾病,若嬰幼兒染病,家長得多多觀察呼吸狀況,當病毒侵入呼吸道,深入細支氣管並引發感染,便會造成細支氣管炎,以下為該疾病常見症狀:

  • 咳嗽加劇
  • 呼吸急促
  • 吐氣出現咻咻喘鳴聲

細支氣管炎嚴重時,肋間、肋骨下方與腹部交接處會隨呼吸出現凹陷起伏現象,也會伴隨餵食停頓或餵食困難現象,如有上述情況請盡速就醫;其中,又以早產兒、3個月內的嬰兒為高危險群,另有心肺疾病、免疫不全或環境中有菸、空污等,都是引起較嚴重細支氣管炎的危險因子。



哮吼的症狀與照護

汪小芹指出,除了細支氣管炎外,「哮吼」也是冬季好發的小兒疾病之一,初期的症狀表現會是一般感冒,不過在12~48小時後,就會有以下症狀:

  • 發燒與吸氣時喘鳴(inspiratory stridor)
  • 聲音沙啞(hoarseness)
  • 狗吠狀咳嗽(barking cough)

上述症狀在晚上至凌晨會變得明顯,可能持續3~4天都會有明顯的喘鳴音及肋凹的狀況;若孩子出現意識不清、發紺、安靜時是否有喘鳴、肋凹及無法進食液體食物,皆可視為症狀較為嚴重的呼吸道阻塞。然而,哮吼病童就醫時,醫師會先詢問是否異物吸入(如魚刺等)之可能性,處理方式會有所不同,這部分家長得特別留心。

至於哮吼病童要怎麼照護呢?汪小芹建議,可先以安撫為主,過度哭鬧會使呼吸困難,反而更危險。若孩童年紀較大,可先採取坐姿,並將下顎伸出來維持呼吸道暢通,而這類情況家長也請盡速就醫尋求協助。另外,建議此時可準備流質或較軟的食物,以方便吞嚥為主,不要過熱,並少量多餐及與多攝取水份。

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