年節期間出門遊玩，在人來人往的地方，小心將呼吸道融合病毒（RSV）帶回家！小兒科醫師提醒，目前呼吸道融合病毒正流行，因此他建議家中若有 2 歲以下嬰幼兒盡量別帶到人多處，一旦發現嬰幼兒出現痰多及喘鳴，一定要馬上就醫！
日前有名 1 歲半女嬰出現高燒、多痰、呼吸快並有哮鳴聲，服藥仍未改善，確診為感染呼吸道融合病毒，住院 5 天才狀況才回穩。衛生福利部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉指出，這名女嬰原先症狀是發燒、咳嗽、呼吸喘，但經過 5 天治療皆仍未改善、持續發燒，後續更引發支氣管肺炎，最後採樣分析後才確診感染呼吸道融合病毒。
一表看清楚呼吸道融合病毒與一般感冒的症狀差異！
一般感冒 呼吸道融合病毒 症狀 上呼吸道感染。 下呼吸道感染，病毒入侵支氣管，恐出現哮喘、痰多等症狀，進而引發急性支氣管炎、肺炎。
馬瑞杉指出，呼吸道融合病毒對成人而言就像感冒，但如果是抵抗力較弱的嬰幼兒，症狀相對嚴重許多。而入秋以來，各地罹患呼吸道融合病毒的幼兒逐漸增加，病程通常快速又猛烈，如果沒注意，可能引發嚴重呼吸衰竭，甚至併發腦炎或心肌炎，危及生命。女嬰媽媽也表示，看到孩子那麼喘，又出現哮鳴聲，一開始還以為是簡單的感冒，沒想到會那麼嚴重。
2 歲以下兒童易得 RSV，6 類兒童有重症高風險
呼吸道融合病毒好發在 2 歲以下嬰幼兒，台灣兒科醫學會提到，高風險族群包括早產兒、患有慢性肺部疾病、先天性心臟病、染色體異常疾病、免疫不全疾病、神經肌肉疾病等孩童。馬瑞杉說明，這些孩童得到呼吸道融合病毒，較有病況嚴重的風險，建議可以和兒科醫師討論是否施打單株抗體。
馬瑞杉說，目前僅能事先使用單株抗體來預防呼吸道融合病毒，和避免引發重症的可能，但抗體費用高且必須每月施打一次，現行健保給付特殊條件的早產兒及心臟病童接種 6 劑，不過其他嬰幼兒若要施打仍須自費。因此馬瑞杉建議，年節期間盡量別帶 2 歲以下的嬰幼兒到人多的公共場合；而大人在外要戴口罩，回家後要馬上清潔雙手，避免將病毒帶入家門。
諮詢專家：衛生福利部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉
文／陳韋彤 圖／孫沛群
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