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每10名糖尿病足有2名截肢!高醫傷口照護保肢率增3倍

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2023.01.12 11:50

截肢,對併發足部潰瘍的糖尿病友是致命的威脅,據統計平均每10名糖尿病足有2名遭截肢。為預防一失足成千古恨,高雄醫學大學附設醫院設置跨團隊傷口照護中心,保肢率增3倍。其中1名66歲的陳女士,患有糖尿病史逾30年,7年前因神經病變感覺不良,不知下肢已阻塞壞死,且合併有蜂窩性組織炎兩次瀕臨截肢危機,後經高雄醫學大學附設中和紀念醫院全力搶救,及時保住雙腳,還能四處趴趴走。

高醫傷口整合團隊舉辦「傷口整合照護,『足』重要」宣導活動,籲糖尿病友注意腳的保護,預防一失足成千古恨。(圖片提供/高醫附設中和紀念醫院)

高醫傷口整合團隊舉辦「傷口整合照護,『足』重要」宣導活動,籲糖尿病友注意腳的保護,預防一失足成千古恨。(圖片提供/高醫附設中和紀念醫院)

平均每10名糖尿病足有2名遭截肢

高醫附設中和紀念醫院副院長黃炫迪教授表示,據衛生福利部統計,國人糖尿病盛行率約為11%,患者一旦發生足部潰瘍的合併症,將影響生活品質,若不幸截肢,恐危及生命;文獻也指出,糖病足患者若施行足部高位截肢手術,其5年後另一肢體截肢率高達50%,帶給社會沉重經濟及醫療負擔,因此糖尿病足照護是全球共同的健康議題。

高醫身為大學附屬醫院及醫學中心,在傷口照護的研究、教學及臨床上投注許多人力及資源,包括整形外科、高壓氧暨傷口照護中心、心臟血管內科、內分泌新陳代謝內科、復健部、營養部等跨團隊醫療,可提供整合性的糖尿病及傷口照護,讓患者減少疼痛、縮短病程,提高生活品質。

每年超過2萬2千人因糖尿病足感染住院

高醫外科部部長暨臺灣傷口照護學會榮譽理事長郭耀仁教授表示,依國民健康署資料顯示,臺灣目前糖尿病人口已超過200萬人,盛行率約11%,而每年有超過2萬2千人因糖尿病足感染住院;另健保資料庫有近20%糖尿病足截肢,特別是年齡超過65歲病患,男性高於女性,且約15%~25%有高位(膝上或膝下截肢)截肢,其嚴重性不可輕忽。

高醫傷口照護保肢率增3倍

高壓氧暨傷口照護中心李孝貞主任表示,高醫平均每年服務約1萬7千名糖尿病患,近年特別設立「傷口照護中心」,開闢傷口照護及保肢門診快速通關管道,以減少病患等候排程,更跨科結合心臟血管內科、復健減壓及營養衛教等服務,讓高位截肢率由10年前的0.3%降至0.09%,且大部分病患下肢保肢率提高3倍;傷口照護中心則於2018年迄今共服務超過5500人次,提供新式敷料及專業知識,讓病人得到更方便與即時性的傷口照護品質。

整形外科醫師林運男表示,許多糖尿病患者因足部剛開始有潰瘍時,因神經病變傷口無疼痛感,而自行照護,往往傷口惡化感染才到院治療,已延誤就醫時機,嚴重者甚至需要截肢。因此,盡早發現皮膚異常如發紅、破皮等,即時尋求專業協助,避免傷口持續惡化是很重要的。

陳女士自2016年9月治療糖尿病足潰瘍至今,足部潰瘍傷口因復發曾多次住院,接受傷口清創與植皮手術,2021年因足部血循不良造成傷口潰瘍惡化嚴重,行動很不方便,更擔心的是害怕要截肢。後由心臟血管內科教授許栢超進行血管疏通,以及郭耀仁教授安排傷口皮瓣重建手術,才得以免於被截肢。她對高醫傷口照護中心傷口照護師歐素妃護理長及團隊的悉心照護,表示「足」感心。現在她的雙腳已可以走路,想去哪裡就去哪裡。

傷口照護活動現場設有足部傷口照護、負壓運用、人工真皮使用、細胞治療介紹、營養支持以及雷射應用等六大主題,透過有趣體驗及闖關遊戲,讓民眾了解正確的足部傷口照護觀念,以及認識困難傷口照護的新趨勢。

文章連結 https://www.top1health.com/Article/33/90929

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