近期冷氣團一波一波來襲,傳出不少疑似猝死的案例,振興醫院心臟內科主治醫師高瑜成醫師表示,造成猝死的可能性大多是心血管疾病,而天冷跟溫差突然太大,都會造成血管相當大的負擔,提醒民眾出外要特別注意保暖之外,室內其實也暗藏猝死的可能性,這些時機多注意,就有可能預防猝死的發生!
天冷會增加心因性猝死0.7倍、溫差突然很大會增加1.5倍
天氣變冷的時候,容易讓我們的交感神經興奮,造成血管會收縮、血壓會升高、血液變濃稠等現象,這些都會增加心臟的負荷、跟腦血管的負荷,容易造成腦血管的阻塞,就會發生所謂的心肌梗塞,或是引起一些致命性的心律不整,就會導致突然猝死的意外發生。
高瑜成醫師表示,過往有研究統計指出,天氣冷會增加心因性猝死 0.7 倍,那如果是溫差突然很大,那這個上升可能會增加到 1.5 倍,所以溫差改變,確實會增加心因性猝死的機會,主要是因為心肌梗塞或是心血管疾病導致。
三大「猝死高危地點」:房間、床上、浴室
高瑜成醫師也指出,因為溫差改變很大,發生猝死意外的機率更高,當冬天冷氣團來襲後,氣溫如果開始回升,會有輻射冷卻的效應,造成室內可能比戶外溫度更低,這樣的低溫會造成心血管的負擔。所以有不少的猝死意外,其實是發生在房間、床上或是浴室,民眾要小心注意保暖,不要突然讓溫差過大。
高瑜成醫師也說,如果有血管狹窄的話,最常見的問題是運動耐受力會明顯下降,一個本來可以跑 3000 公尺的人,他可能跑不到 500 公尺就會呼吸困難、跟胸悶的情形,這種狀況都是一種警訊,所以當你發現自己的運動耐受力、體力明顯的下降的時候,就要小心是不是心臟血管出現問題。
另外,如果是急性的症狀發作,溫差很大的時候,會反覆的感受到胸悶、胸痛,像是石頭、或是重物壓在胸口,讓自己喘不過氣來,持續時間可能會超過 15 分鐘,甚至合併出現一些冒冷汗的情況,都要趕快到醫院急診求救,必須爭取急救時間。
醫師提醒!天冷保暖首重頭、頸部
民眾天冷外出,要如何保暖才能做足保護?高瑜成醫師指出,保暖首重頸部,因為頸部有大血管,負責把血液供應到大腦,而且頸部的脂肪也不像其他軀幹這麼多,同時頸部也包含交感神經的接受器,所以寒冷會影響交感神經的興奮,會造成全身血壓升高,所以首重保暖是頸部的保暖。至於頭部的部分,主要是有些年長者,或是髮量可能沒有那麼多的人,那頭部的適當保暖也是必須的。
高瑜成醫師最後也提醒,要避免發生猝死意外,會建議室內舒適溫度保持在 18-22 度就好,不要太高,戶外進到室內的時候,最好就是能夠慢慢的把保暖衣物脫去,讓身體慢慢適應外界溫度的差異;民眾若有胸悶、胸痛,或是察覺身體有異樣,還是建議民眾到醫院就診,讓醫師進行專業的評估跟檢查。
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文、圖、影/江宏倫
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