【NOW健康 葉立斌／高雄報導】持續9個月左右的烏俄戰爭尚未止歇，不少地方更頻傳戰亂。台灣是島國，彷彿可以自外於世界，對遠方的戰爭作壁上觀；然而總有人不願僅是原地不動，而是親自到現場伸出援手。無國界醫生的醫護團隊，親身進入這些戰場，協助當地的傷患處理傷口；當地面臨戰爭時，他們會在現場。
與《麻醉風暴》一樣 意外發生就靠麻醉科醫師
也許你還記得台劇《麻醉風暴》中，黃健瑋飾演的男主角蕭政勳是位麻醉科醫師，在結局前往約旦擔任戰的醫師；現實生活也有位向來熱愛挑戰的麻醉科醫師，投入無國界醫師的行列，前往伊拉克摩蘇爾、加薩走廊執行任務。也許暫時沒有戰火，當地的環境絕對稱不上舒適，而他在艱難的環境仍發揮強大的適應力與堅強的意志力，為當地的傷者服務。
頭髮微卷、清瘦卻有銳利雙眼的台大醫院癌醫分院麻醉科醫師許彥鈞，向來熱愛挑戰，喜歡旅行，即使是較少人前往的馬達加斯加他也去過。在擔任實習醫師時，他喜歡在開刀房與加護病房，與外科醫師一同克服很多項挑戰；麻醉科醫師的主要工作，通常是與外科醫師共同在手術房內進行手術，並且需要處理相當多的緊急事態。正因這熱愛挑戰的個性，他選擇走麻醉科。「外科醫師遇到狀況時，都會叫麻醉科醫師來；另外，現在如果有人昏倒在地，你會希望麻醉科醫師在旁邊，因為麻醉科醫師知道處理多項緊急事態，像是維持呼吸、心跳等」
大家或許記得，《麻醉風暴2》的蕭政勳到約旦擔任戰地醫師，任務結束後，與一群醫護人員組成「創傷小組」；之所以會這樣，正是因為「麻醉科醫師擁有應付各種緊急狀況的能力」，就像《麻醉風暴》男主角在第2季轉任急診科一樣。
在擔任麻醉科住院醫師時，許彥鈞聽說「無國界醫生」組織，同時得知台灣首位無國界醫生正是麻醉科醫師。聽到他做的事，便覺得自己應該很適合，可以到一般人不能輕易到的地方。他曾與太太提過此事，想當然太座會擔憂，但仍會支持自己想做的事；可爸媽才是最困難的，他們做什麼事都很小心。甚至在第2項任務，他選擇登機之前，才打給爸媽說要出發了，「畢竟我都這麼大了，也都決定好了，即使很早就講，他們也沒辦法。」
在無國界醫生組織受訓期間，實際到達第一線，他發現當地比想像安全。「組織相當有經驗，如果是戰亂地區，團隊將隨時監控戰事，如果有危險就會撤離。所以實際上我覺得很安全。」2019年許彥鈞在戰後百廢待興的伊拉克摩蘇爾，開啟第1項任務。他們在摩蘇爾的醫院所在地旁邊搭建臨時醫院，所有工作人員約有150人，「當地人佔9成，包含當地的醫護人員；在15名國際員工中，一半是醫護人員，再其中有2、3位醫師，其他人是護理師；其他國際員工多是從事財務、資源調配等工作。」
在這裡，許彥鈞做的是與外科骨科共同處理慢性外傷傷口。當時戰爭已結束1年半，在戰爭中人們有外傷，一定沒人好好處理，他們的傷口肯定沒有癒合。所以我們的任務就是清理、重建這些傷口。「有骨折的人在幾年前打外部釘，就是用幾根鐵釘穿入，外面用棍子支撐，就這樣放了好幾年，傷口持續感染。因此我們將她拆開，將長歪的部分弄直重新打骨釘。如果傷口沒有皮膚，就從其他地方移植。因此麻醉科醫師就是要麻醉病患。」
▲許彥鈞醫師的首場任務，是在2019前往伊拉克摩蘇爾。（圖／無國界醫生提供）
踏入加薩走廊 宛如走入過去
2020年10月，在新冠肺炎疫情下，許彥鈞再次接下任務，到加薩走廊為患者服務。加薩走廊曾被認為是人類文明的搖籃，然該地長時間發生各種動亂，包含2014年發生的以巴衝突，至今該地仍處於經濟封鎖狀態。加薩走廊則是組織租用荒廢的醫院內當作據點，不若伊拉克的臨時醫院簡陋，是真正的建築物。「加薩的經濟狀況不佳，因此需要國際組織當時的狀況，反倒很像在台灣鄉間醫院服務。」
在這2次任務中，許彥鈞處理的大多是慢性傷口，1天約5到10台手術，1台手術約1到3小時，還在能力範圍內。「我聽說其他同事若真的前進戰場，戰事仍在進行中的話，需要24小時待命，因為這帶僅有1個人有能力做這件事。」
「如果沒有加入無國界醫生，我應該一輩子都進不了伊拉克吧！」許彥鈞回憶，剛下飛機時看到海關全是軍人，且不會說英文，要不是當地人員協助，連海關都過不了。首都巴格達隨時有武裝人員，與悍馬車佈滿城市的各個街角。加上這些武裝人員並非單一組織，有些是警察，而軍人又有各種不同派系，甚至有民兵組織。
另外，加薩走廊後穿越時光隧道，因當地遭受經濟封鎖，所有東西，不論再古老，都必須重複使用，「我還看到很多Volkswagen的T2、T3老車」。（註：Volkswagen T1到T3為福斯汽車於1950到1970年間生產的廂型車，雖近年推出T6，擁有復古外觀，全新內裝的電動車；在當地路上跑的，肯定不是全新車型。）
▲許彥鈞結束任務後返台。（攝影／葉立斌）
走過有戰爭的遠方 想像「可能發生戰爭」的近處
組織已經建立起管道，藥物與醫療器材供應無虞；我執行期間沒遇到嚴重缺藥，不過在這裡短暫之時間，我要先為後面接手的醫師計畫1年內的藥物存量。「我覺得我不負所託，能給病人妥善的治療。」雖說離開任務相當常見，特別是首次出任務者，可能因難以接受環境或不能與同事相處便提前離開，但我反倒覺得很安全。
至於是否中斷任務，提早退場，他謙稱自己完全沒有這樣的念頭。不過這樣的情形很常見。「摩蘇爾在內陸地區，當地的溫差極大，加薩屬地中海型氣候，沒有較明顯的差異。組織給的生活環境還可以接受，且我與同事相處融洽，我倒是沒有想要中斷任務的念頭。」
這幾次任務，自己想到台灣現狀相當安定，但倘若自己少了現代化的科技，自己該怎麼做；以及他看到戰火下的城市樣貌，以及經歷打擊的社會，會是什麼光景。他在前往伊拉克後，想得是：「如果真的發生戰爭，應該就是這樣吧！」
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