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確診後偏頭痛加劇!天氣一冷,反胃、嘔吐樣樣來⋯醫建議1招緩解

優活健康資訊網/王韻雅 2022.12.27 09:00


天氣一變冷,頭就痛到炸裂?研究指出全台約有200萬人有偏頭痛,另根據國外統計,若偏頭痛者染上新冠肺炎,更會加重頭痛的頻率。醫師表示,只要透過口服治療、注射治療就能有效緩解症狀,再加上撰寫「頭痛日誌」能幫助醫病雙方評估頭痛規律、頭痛原因與藥物使用情形,有效控制擾人的偏頭痛。



偏頭痛在世界各國都相當常見,根據調查指出,台灣15歲以上有偏頭痛的病人約為9.1%,如果再加上孩童,全台灣約200萬人患有偏頭痛。偏頭痛被認定是一種「疾病」,而不只是症狀,病人也容易受到環境、心理等因素所影響,常面臨頭痛不定時發作,與藥物過度依賴使用的困擾,因此偏頭痛是不可忽視的問題。

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偏頭痛者染新冠肺炎,恐疼痛加劇

根據國外統計顯示,約有5成的新冠肺炎(COVID-19)確診者會出現頭痛的症狀,其中多數是全頭疼痛,只有少數為局限部位頭痛。若為長期偏頭痛者感染新冠肺炎,偏頭痛的發作頻率會提升、疼痛也會更加劇烈,甚至還有可能轉為慢性偏頭痛。在確診的1~2個月內,偏頭痛的次數可能高達1個月30次。

32歲楊小姐,偏頭痛已有數年,這次感染新冠肺炎後頭痛加劇,幾乎天天痛不欲生,雖然到處求診,但還是天天頭痛;但所幸經過醫院醫師治療後,才緩解了她的症狀,也終於可以好好工作。

63歲林小姐則是另一個例子,偏頭痛已20多年,只要天氣變化就很容易頭痛,因此常帶著帽子睡覺。自從感染新冠肺炎後偏頭痛頻率增加,不僅無法安心睡覺,連日常社交活動也受影響,最後在醫師的建議下注射CGRP拮抗劑,偏頭痛才有所緩解。

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奇美醫學中心臨床技能中心主任暨神經內科主治醫師楊浚銘說明,偏頭痛的臨床表現很多,但主要症狀為中等到嚴重的頭痛,經常伴隨著畏光、反胃、嘔吐等情況。至於治療方式則分為「口服治療、注射治療」2種,民眾須評估身體狀況來做選擇。

口服治療

  1. 一般止痛藥或翠普登:建議偏頭痛發作次數較少者(頭痛1週少於1天)使用
  2. 預防性藥物:建議偏頭痛發作次數較多者(頭痛1週超過1~2天)使用

注射治療

  1. 注射肉毒桿菌素:放鬆肌肉以阻斷神經接合處興奮,阻斷CGRP傳導
  2. 單株抗體:降低CGRP濃度
  3. 枕後神經局部注射:放鬆枕神經,降低神經興奮

偏頭痛的症狀與治療



撰寫「頭痛日誌」有效評估症狀

疫情期間,許多民眾害怕染疫而待在家,但長時間緊盯3C產品,又吃太多刺激性食品,再加上運動量不足,更容易誘發偏頭痛。奇美醫學中心神經內科顧問林高章建議,病人可透過以下方式減少偏頭痛發作:

  • 調整生活步調及作息
  • 規律運動
  • 放鬆心情
  • 減少攝取刺激性飲料及食物

另外,透過撰寫「頭痛日誌」能幫助醫病雙方了解頭痛規律誘發因子發生前兆藥物使用情形等,以評估偏頭痛是否得到良好控制。奇美醫學中心院長林宏榮特別呼籲,偏頭痛是不可忽視的疾病,適當評估自身的心理和精神狀態非常重要,需要時需安排醫師進行評估與治療。

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