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腰痠、下肢無力⋯都因椎間盤突出!骨科醫用「1方法」迅速改善症狀

優活健康資訊網/王韻雅 2022.12.26 15:00


現代人因長期久坐、彎腰駝背、滑手機頸椎前傾,容易造成「椎間盤突出」的文明病,甚至還有可能會壓迫到神經,導致下肢出現痠痛、麻與無力的症狀。骨科醫師表示,椎間盤突出的情形可由藥物、復健等保守治療來緩解症狀,但若嚴重到影響日常生活時,就建議採取手術治療。



35歲許先生因工作時常久坐,加上體重過重,在半年前開始出現腰痛、右側下肢痠麻的狀況,復健吃藥都無法改善,甚至後續出現無力的症狀,遂至醫院就診。後來骨科醫師透過「核磁共振」檢查,發現許先生腰椎第4、5節椎間盤突出造成神經根嚴重擠壓,因此執行「微創脊椎內視鏡手術」取出壓迫神經的椎間盤,術後2週症狀大幅改善,且能正常生活。

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台北慈濟醫院骨科醫師李宜軒表示,脊椎可分為頸椎、胸椎、腰椎與薦椎,每一節椎骨皆由椎間盤所區隔,椎間盤連接相鄰2個椎骨,有緩衝保護的作用。若神經受到壓迫,下肢就會出現痠、麻、痛與無力的情況,以下情況容易導致「椎間盤突出」:

  • 長時間的彎腰
  • 搬重物
  • 體重過重者

李宜軒提醒,若椎間盤突出若未及時治療,恐惡化成跛行雙腳無力與不可逆的脊髓神經病變,因此若保守治療於1~3個月內未有明顯改善的話,千萬別錯過手術治療的黃金期。

椎間盤突出原因




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「微創脊椎內視鏡手術」成主流

至於椎間盤突出要怎麼治療呢?李宜軒說明,椎間盤突出的情形可經由藥物復健等保守治療緩解症狀,但如果沒有明顯改善,而且嚴重影響日常生活時,就建議採取手術治療

目前,「微創脊椎內視鏡手術」成為現今脊椎手術的主流,醫師使用直徑不到1公分的內視鏡器械,可經皮下進入脊椎神經之病灶處,而該內視鏡能將視野放大數十倍,透過最少的肌肉剝離與骨頭清除,便可將壓迫神經的椎間盤摘除。

另外,微創脊椎手術的進展快速,可跟醫師討論詳細的手術方式與細節;不同以往傳統脊椎手術,可能造成較大傷口,甚至有恢復期較久的風險;該手術的術後傷口只有約1公分,且保留了絕大部份的正常脊椎結構,能有效降低出血量,讓患者術後能很快恢復,平均手術住院僅需3天。

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