隨著「口罩解封」,最近急診的小兒科常常都被各種感冒的小朋友塞滿,各式各樣的病毒RSV,副流感病毒、鼻病毒等等各式各樣的病毒席捲著小朋友界,可以說是災情慘重,別小看這些病毒,最近得到爸爸媽媽們的回饋都是:「新冠確診,孩子都還沒那麼嚴重,怎麼這次會這樣?!」而大部分愛子心切的爸爸媽媽,都會很想知道孩子得到的是什麼病毒,今天就來跟大家聊聊「用症狀猜病毒」!
早在2000年,在林口長庚兒童醫院參加晨會,那一年秋天,一位兒科總醫師報告著3歲兒童,聲音沙啞、發燒
併發小支氣管炎住院,這時候一位主治醫師問到:「有沒有培養出什麼病毒?依照這個年紀稍大的兒童、聲音沙啞併發小支氣管炎的症狀,我猜應該是副流行性感冒病毒第三型!」結果總醫師一臉難以置信的說,早上他打給病毒室,他們說是這個孩子正是副流行性感冒病毒...,當下全場近200位醫師都以難以置信的眼神看著這位醫師,『感染病毒種類也可以用猜的?!』
其實這不是用猜的,而是根據孩子的症狀大數據得到的結果唷,病毒型態的不同,會造成孩子不一樣的症狀,底下幫愛子心切的爸爸媽媽們整理一下近兩個月在醫院所看到的
病毒與症狀流行趨勢:
1.副流行性感冒第三型Parainfluenza 3(聲音啞/細小支氣管炎)
2.呼吸道融合病毒RSV(細小支氣管炎)
3.新冠肺炎Covid-19(感冒)
4.鼻病毒Rhinovirus(流鼻水/氣喘)
5.諾羅病毒Norovirus(嘔吐)
6.腺病毒Adenovirus(咽喉結膜熱症, PCF)
7.腸病毒Enterovirus(手足口症)
用以上的症狀,根據臨床經驗來猜病毒種類,大概有8-9成的準度,提供給各位爸爸媽媽們參考。
當然,最近小朋友因為這些病毒種類的感染常會有併發呼吸窘迫的問題,如果覺得孩子呼吸怪怪的、有點喘,記得要立即帶到急診由醫師評估是否有收治住院的必要性。
《一切的推理都必須從觀察與實驗中得來!》