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一下瘋狂妄想一下又沉默不說話!不是思覺失調竟是「新冠後遺症」

優活健康資訊網/馮逸華 2022.12.19 09:30


新冠肺炎肆虐全球至今已3年,後疫情時代的現在,全世界開始面對確診新冠肺炎所留下的後遺症,其中頗受重視的,即為新冠病毒對人體神經系統的破壞,可能造成一系列精神方面的問題,包含有2種症狀,竟類似思覺失調症!



北市聯醫一般精神科主治醫師鄭勝允表示,特別的是近來有感染新冠肺炎的患者,出現一些臨床上很類似思覺失調症的症狀;且這群個案過去均沒有精神疾病,功能也相當良好,基本上就是隨處可見的正常人。

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新冠2大後遺症 類似思覺失調

但鄭勝允指出,這些人在確診新冠肺炎後,數天到數週不等的時間內,就出現了2種類似思覺失調症、且極其明顯的症狀:

  • 呆僵(catatonia):主要表現為沉默不說話或反覆做出沒意義的行為,是一種嚴重精神疾病常會出現的代表症狀
  • 妄想(delusion):每位個案的妄想內容都不一樣,但特徵是其內容都相當豐富,有別於會在失智或譫妄中出現的那種較為簡單的妄想。

鄭勝允表示,目前收治過的個案中,出現妄想狀者,有的是出現關係妄想,覺得被他人監聽監視,所以把手機鏡頭用貼紙遮住;有的則是出現罪惡妄想,覺得沒考全班第一名就覺得自己對不起學校的栽培;也有的個案是出現了典型的宗教與誇大妄想,覺得自己在確診後被「醍醐灌頂」,可以跟神明溝通。

他進一步說明,通常妄想的成形,需要經年累月的累積,像失智症或思覺失調症,都是屬於疾病慢性惡化的過程。但這幾位個案從正常到發病,時間之短暫只能用匪夷所思來形容。

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無症狀感染 也會出現妄想

但鄭勝允指出,目前醫學期刊中,對於感染新冠肺炎後導致精神病的報告並不多,但大多數觀察到的是,9成以上會以妄想為主要表現,目前認為致病機轉為,病毒入侵神經造成一連串發炎反應所致。但同樣情況,似乎在無症狀感染者身上也會出現;換句話說,即使確診時感冒症狀不嚴重,仍需要留意。

另外,令人遺憾的是,目前尚較無這種疾病預後的相關報告,但在臨床上,鄭勝允指出,上述幾位個案在經過藥物治療後,都得到相當不錯的改善。因此也呼籲民眾,若親朋好友染疫後有出現類似症狀,務必把握黃金時期及早接受治療,避免腦部受傷慢性化,造成不可逆的傷害。

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