(記者鍾盛增/苗栗報導)一名今年約50歲的吳女士,近來與先生『在一起』時,發現不如以往順利,不僅潤澤度下降,甚至出現乾澀感,在過程中還伴隨著撕裂疼痛,除此之外,月經來時雖不像以往疼痛,但間隔的時間卻開始不規則。吳小姐除了擔心更年期到來,以及和先生日益疏離的關係,因自己是泰國籍外配,周遭有許多泰國姊妹提供了號稱能回春的食品跟營養補充品,但卻在網路與新聞上看到此類產品易形成惡性腫瘤的消息,因而更焦慮不敢食用。
為恭醫療財團法人為恭紀念醫院婦產科方仁蔚醫師表示,婦女在自然進程下,連續12個月不再遭遇月經週期,便可判定進入更年期,以台灣人來說,平均更年期年齡約在51歲,而在停經前,大約會有5到10年的停經過渡期。在這個時間,會開始出現月經週期不規則、經血量改變、甚至部分更年期症候群的症狀。卵巢進入休止期後,不再分泌雌激素,不只會影響生殖系統,女性的骨骼、心血管、粘膜、泌尿道、骨盆肌肉也會隨著女性賀爾蒙-雌激素的大幅降低,造成熱潮紅、夜間盜汗、情緒障礙、骨質疏鬆、冠狀動脈疾病等等問題。
方醫師指出,對於生殖泌尿道,雌激素的降低會使得陰道、尿道與膀胱的粘膜肌肉萎縮。陰道的部分,由7於粘膜的萎縮、彈性下降,腺體會減少,更容易產生乾澀、感染與黏膜發炎症狀。另外會出現,骨盆腔的肌肉萎縮、結締組織退化,支撐骨盆腔器官的力量會漸漸消失,因此更年期婦女可能因上述原因出現解尿不適、頻尿、血尿、解尿疼痛等症狀,並增加泌尿道感染的風險,即所謂生殖泌尿症候群,這些都是屬於更年期可能出現的症狀。
方醫師進一步表示治療大概可分成:使用私密處潤滑劑或保濕劑,以水溶性的商品為主,最為簡單的分法,且對身體無額外負擔。從陰道給予雌激素(荷爾蒙)治療:治療更年期症狀,使用適當的荷爾蒙能獲得緩解,建議須經醫師指示使用。陰道雷射:雷射能直接刺激陰道粘膜,增加黏膜皺褶,催生粘膜下的膠原蛋白增生,短期內能提升粘膜的潤澤度,減少乾澀感。至於在坊間常見的天然賀爾蒙保健食品,舉凡大豆異黃酮、蜂王乳、月見草或是其他相關萃取物等,因缺乏大型研究而不為婦產科醫師所推薦,建議有相關疾病問題,仍需至醫院尋求專業醫師討論及治療。