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看似身體健康也可能有肝病!盡早做 B、C 型肝炎篩檢 可避免慢性肝病及肝硬化風險

Heho健康網/陳韋彤 2022.12.07 11:00

肝病平常沒有明顯症狀,一旦出現明顯症狀,通常都是肝病晚期。為此,台北市衛生局、台北市立聯合醫院及醫學中心提供篩檢 B、C 型肝炎的服務,希望民眾透過篩檢,提早發現肝炎並及早治療,能降低演變為慢性肝病及肝硬化的風險。

衛生福利部桃園醫院指出¹,人體其他部位若發炎,患者通常會產生紅腫、疼痛等症狀,也會有所警覺,但肝臟上神經較少,不容易出現疼痛,因此除了急性肝炎外,60% 至 70% 的肝炎是沒有症狀、悄悄發生的。部分嚴重肝病患者或急性肝炎發作時,會出現下列症狀,包括:

  • 疲倦:嚴重肝病患者或急性發作患者會感到疲倦。
  • 食慾不振、噁心、嘔吐:肝臟負責食物養份的轉化,肝功能變差時,養份無法處理,就造成所謂的「消化不良」。
  • 上腹部不適或腹漲:通常是急性肝炎發作時才會產生腹痛症狀。
  • 黃疸:肝臟受損時,膽紅素無法順利處理排入膽汁,膽紅素便會積存在血液中造成黃疸,使皮膚或眼白看起來會黃黃的。
  • 茶色尿:積存在血液中的膽紅素混入尿液中,會使尿液呈現有如濃茶或可樂般的顏色。

但其他疾病也會發生上述症狀,像是任何疾病、過勞、睡眠不足、甚至長期壓力等都可能造成疲倦;消化道或腎臟方面的疾病也容易引起食慾不振;胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽結石、胰臟炎等會發生上腹不適狀況;而膽道或胰臟疾病、某些血液疾病或先天性的疾病(例如蠶豆症)則會出現黃疸或尿液顏色變深。因此民眾應多加留意,避免誤判自身身體狀況。

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肝病不易發現,及早篩檢才是健康關鍵

肝病有多不容易被發現?70 歲的王女士平時注重身體健康,只是一次在醫院門診就醫時,看見免費篩檢肝炎的海報,便主動登記 B、C 型肝炎篩檢,不成想 2 週後回診,才得知自己 C 型肝炎檢驗結果呈陽性。王女士後續積極治療,現在體內已檢驗不到 C 肝病毒,且因早期發現早期治療,也尚未出現肝纖維化病變等狀況。

台北市衛生局說明,依據 110 年台北市死因統計年報資料顯示,慢性肝病及肝硬化是台北市民主要死亡原因的第 14 位;肝癌則是台北市主要癌症死因第 4 位,而 B、C 型肝炎仍是造成慢性肝病與肝癌死亡的主要原因。多數民眾如同王女士,患有肝病卻無明顯症狀,若能盡早進行 B、C 型肝炎篩檢,也能及早發現身體的問題並治療。否則一旦出現症狀時,通常已經是肝病的晚期了。

目前為鼓勵 45 至 79 歲民眾進行終身 1 次 B、C 型肝炎篩檢,台北市共有 389 家醫療機構提供「全院專科醫師篩檢 B、C 型肝炎服務」。台灣大學醫學院附設醫院家庭醫學部主任程劭儀強調,透過肝炎篩檢能早期發現、早期治療,有效阻斷肝炎、肝硬化、肝癌,且目前 C 肝藥物治療已納入健保給付,請民眾一定要把握機會,配合專科醫師的建議,接受追蹤與治療。

參考資料:
1. 衛生福利部桃園醫院 認識肝炎及其治療  

文/陳韋彤 圖/雷思瑜

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