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急難救護智慧訓練 助災難醫療救護隊守護生命

中央社/ 2022.11.23 16:32

(中央社訊息服務20221123 16:32:01)

近年來臺灣災難事件頻傳,包含2016年臺南地震、2018花蓮地震,以及2021年太魯閣火車翻覆事件等大型災難,身負重度級急救責任醫院與醫學中心的花蓮慈濟醫院,就經歷過其中兩次的大型災難,為了提升災難醫療品質,花蓮慈院除了跨科別互助,建立智慧化高級心肺復甦術(ACLS)標準系統平台、智慧型遠距到院前救護系統,及重災大傷e管理系統等,以及由花蓮縣衛生局與花蓮縣消防局和花蓮慈院合作成立災難醫療救護隊,並發揮巧思設計災難護理訓練課程,培育更多相關領域之人才,希望能救回更多珍貴的生命。

2018年花蓮經歷0206大地震後,花蓮縣衛生局發現需要在地的團隊來專門進行醫療需求評估和照護,所以成立花東第一支災難醫療隊「花蓮縣災難醫療救護隊(DMAT)」,並與花蓮慈院、衛生福利部花蓮醫院、消防局合作開設訓練課程,培育災難醫療隊成員,由醫師、護理師擔任講師,並且進入公部門擔任災難醫療隊核心成員,包含急診部賴佩芳醫師、急診部緊急暨災難醫學科主任徐子恒、張雅雯護理師、蕭琦諭護理師等。除了災難醫療隊,特搜隊醫療組也是災難發生時的主力救護團隊,而花蓮慈濟醫院的徐子恒主任、葉光庭主任及凃炳旭副護理長是唯一進入花蓮縣消防局特搜隊的醫護成員。

為了培育更多災難護理人才,急診醫護團隊開發災難護理訓練模組,透過課堂講述法、實際操作、遊戲化教學、情境模擬(角色扮演)等手法,訓練第一線醫護人員及消防局高級救護技術員,對於災難救護的知識、技能與態度的能力養成。另外,課程更結合科技VR虛擬實境體驗,讓學員可以從中學習到正確的檢傷評估流程;以及開發史達特大師(Master START, MAS)桌遊,讓學員在遊戲中進行批判性思考與討論。

「這裡沒有從天而降的英雄,只有從地湧出的醫師與護理師。」護理部主任鍾惠君表示,針對不同類型的課程運用不同的教學方式,讓參訓學員能夠快速吸收並瞭解訓練內容,提昇學員的學習效果;團隊也在世界災難護理學會(WSDN)的國際學術研討會上,做口頭及海報分享,獲得國內外相關領域專家的熱烈回響,並受到不少單位邀約分享,這也反映出災難護理的養成與教育刻不容緩。

學到災難救護技巧還不夠,在與死神爭分秒時間裡,不僅動作要快速還得精準,所以搶救品質提升也是很重要的一環。花蓮慈院急診與護理團隊,建立智慧化高級心肺復甦術(ACLS)標準系統平台,利用資訊系統輔助醫護團隊能完全正確的執行ACLS 流程,包含計時、提示及指導外,還能紀錄急救中的程序並同步上傳後完成病歷紀錄,這不僅提升急救品質,也能減輕醫護人員在臨床、病歷書寫的負擔。鍾惠君主任分享,這系統多次受邀於國內外醫院及學會分享,受到各專業團體肯定,也在2019年醫策會之醫療品質獎(HQIC)智慧醫療類獲特別獎中的潛力獎標章。

除此之外,在緊急醫療的部分,因為災難時會有大量傷患湧入急診,大部分災民是沒有證件,導致無法確認身分、尋人不易、無法掛號、醫師無法開立醫囑、人數統計困難等耗費時間的經驗。由醫事室主導與急診醫護團隊合作,研擬建置「重災大傷e管理系統」,從在大量傷患啟動時,病患掛完號,只要一取號,醫師在診間就可以開醫囑,獲得2022年醫策會之醫療品質獎(HQIC)智慧醫療類–智慧解決方案組(門急診服務領域)標章的肯定。

為了讓到院前的緊急救護與醫院能更緊密銜接,護理部主任鍾惠君與急診部醫師暨衛生福利部東區緊急應變中心前執行長賴佩芳也著手規劃,開發「智慧型遠距到院前救護系統」,並與慈濟醫療財團法人東區資訊室陳品守資訊師,共同研擬資訊系統來協助救護員正確的執行心肺復甦術,且執行過程同步傳遞到急診室,讓醫師同時進行線上醫療指導,而這項系統也正在申請專利中,希望能提升急救成功率。

12月1至4日,由護理部帶領的醫護團隊將在2022台灣醫療科技展期間,於台北南港展覽館1館4樓的花蓮慈院攤位(第M619a攤位)展出災難護理與緊急救護,並在12月3日下午3點進行成果分享。

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