【記者 劉芳妃/嘉市 報導】台灣已經邁入高齡化社會,骨質疏鬆是造成年長者骨折的主要因素之一,由於骨質疏鬆沒有任何警訊,像隱形殺手般一旦發生骨折時就很嚴重,特別是髖關節骨折容易造成 走不便、臥床、行二年內死亡率高達1至2成,比癌症還要高,也造成沉重的照護負擔,如何預防骨鬆已成為重要的課題。
嘉義基督教醫院骨鬆中心副主任鄭雅綺表示,一般人在30-35歲前骨密度會達到最高峰,之後就會逐年流失;如果在年輕時能注重飲食與運動,可建立較佳的骨密度。 至於已經罹患骨質疏鬆症的病患,更應該在飲食與運動之間有良好的的配合,可減緩骨質流失的速度,民眾也能利用「FRAX骨折風險評估工具」來自我評估。
50多歲的林小姐,兩年前在健康檢查中檢測出腳跟骨密度偏低,因其母親也有骨質疏鬆病史,所以來家醫科門診諮詢。經進一步以DXA檢測才發現骨密度已-3.0,骨折風險也高達30%,已屬高危險骨折族群,經過藥物治療、營養建議與增加運動後,骨質密度已明顯進步,現在爬山、運動都不是問題了,也不再擔心一跌倒就骨折了。
鄭雅綺醫師表示,預防骨鬆最主要是養成規律的運動習慣,特別是阻力(負重)運動能增加骨質生成,加上適當日曬,因陽光能幫助身體產生維生素D,強化腸道對鈣的吸收,也可以使骨骼再造速度加快,並建議50歲以上成人,每天需補充鈣質1000毫克及維他命D 800單位。鈣質的來源如肉蛋奶類,小魚乾、傳統豆腐、豆干、黃豆、海帶、紫菜、芝麻、深綠色蔬菜等食物,更要戒除吸菸、酗酒以免干擾造骨細胞的活力。
嘉基影像醫學科蔡惠曲醫師指出,50歲以上成人,停經後女性或有家族史者、吸菸、飲酒,長期使用類固醇等都是骨鬆高風險族群,建議應定期進行骨鬆檢測,目前「骨質密度檢測」以使用雙能量X光吸收儀 (Dual-energy X-ray absorptiometry,DXA) 最為精準,主要針對最容易因受骨鬆影響而發生骨折的腰部脊椎、髖部和前臂進行評估,DXA進行骨密度檢測的放射劑量很低,甚至不到一張胸部X光的十分之一,該院設有兩台DXA可以提供民眾安全迅速又便利的檢查,定期骨密檢測及早診斷治療能減緩中老年失能,為了自己也為了家人,不應輕忽骨質疏鬆的危險性。
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