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小心會傳染!寶寶皮膚長整片「小珍珠狀丘疹」醫:好發●●歲孩童

優活健康資訊網/陳范斯 2022.11.14 10:00


最近在兒童感染科門診出現不少有家長著急帶小朋友來,因為孩子身上長出像珍珠般光澤的圓形丘疹,不少家長看到1、2顆出現剛開始都不以為意,殊不知寶寶越長越多,甚至還傳染給其他人,看起來相當驚悚。



卓越皮膚科兒科聯合診所院長顏俊宇在臉書粉絲頁說明,像寶寶這樣身體長出有小珍珠般光澤的圓形丘疹一顆一顆的,加上中央有臍窩狀凹陷,是一種「傳染性軟疣」。

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顏俊宇說明,軟疣平均1年會自行改善,可以持續觀察狀況,但門診上多遇到不少是先由1個小孩先開始,後來傳染給其他兄弟姊妹,有些甚至傳給學校同學,一發不可收拾。尤其兒童又不會控制自己手亂抓,因此造成自己身體越長越多的擴散感染(autoinoculation)。

一般會建議家長以「液態氮冷凍治療」來處理,在尚未擴散前及早治療,由於液態氮冷凍治療會有些刺痛感,如果等到擴散到全身冷凍治療,孩子更需多忍受刺痛之苦。



「傳染性軟疣」小知識
  • 成因:由傳染性軟疣病毒(molluscum contagiosum virus, MCV)感染引起,可於人體全身皮膚與黏膜致病,但手掌腳掌較少見。
     
  • 傳染方式:藉由皮膚接觸感染,碰到污染的物品也會,如毛巾、地毯,搔抓病灶也會擴散自體傳染,另外也可藉由性行為傳染。
     
  • 感染對象:常見1~12歲學齡前到國小兒童,游泳及有濕疹的小孩風險較高。
     
  • 丘疹型態:感染部位表皮細胞增生會形成直徑約2~8毫米,珍珠般光澤的圓形丘疹,中央會呈典型的臍窩狀凹陷並含有起司樣的栓塞物,少數會紅癢。
     
  • 病程:通常潛伏2~6週發病,免疫力正常者於2~24個月後病兆可自行消失(平均1年),但免疫力低下者會不斷增加。
     
  • 治療方式:一般建議可以先觀察,如果持續擴散或有搔癢,如果擔心越來越嚴重,可以「液態氮冷凍治療」或其他治療方式如刮除治療、電燒、雷射、外用水楊酸及三氯醋酸等角質溶解劑或外用免疫調節劑。
     
  • 照護重點
    1. 避免抓破或摩擦丘疹,可以防水膠布隔絕病灶,以免擴散
    2. 如有搔癢紅疹,可考慮擦類固醇藥膏
    3. 勤洗手
    4. 避免共用物品如毛巾

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提醒家長,家中嬰幼兒有皮膚問題,建議應先就診確認病況,如果拖延造成擴散感染,也會影響治療時間。

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