別被體重綁架！ 花蓮慈院跨團隊協助打造健康體態
(中央社訊息服務20221108 16:22:26)利用社群平台直播減重課程、提供徒手運動的教學影片，再配合「168間歇性斷食法」飲食原則及INBODY前後測，花蓮慈濟醫院透過跨團隊的合作，幫助院內同仁邁向健康體態；參與計畫的一百名同仁在經過一個月的努力後，平均每人體重減少1.5公斤，其中包含1.2公斤的體脂肪重量。陳昱升營養師表示，花蓮慈濟醫院營養科與老年醫學科共同推動為期一個月的院內減重班，加上復健科和教學部的協助，成果顯示多數計畫參與者的減重方法是正確的，不是單純被體重綁架，而是以「減脂、增肌」為最終目的。
你是「泡芙」還是「菠蘿麵包」？老年醫學科個管師李依甄用食物比喻，有些人是脂肪過高的「泡芙」，平時缺乏運動，肌肉不足導致有「肌少症」風險，如同泡芙很大一顆，裡面卻只塞滿了鮮奶油；也有人是很結實的「菠蘿麵包」，肌肉量在正常範圍內，只需要控制熱量降低體脂率體重。李依甄指出，正確的減重第一步，應該是要了解自己的體脂肪、肌肉比例、基礎代謝率，這些身體組成的判別才是最重要的，而非單純只看體重就好。花蓮慈院168同仁減重班，由個案管理師為參與者量身訂製衛教，搭配營養師提供個別化的飲食指南，以參與者的生活型態為主，提出適當建議。
為了健康，人們往往會追求體重計上的漂亮數字而努力減肥，卻可能因此忽略人體內的肌肉與脂肪比重。陳昱升營養師表示，現代人忙碌於工作，尤其醫療行業多數承受高壓風險與輪班工作，經常以外食應付三餐，更缺乏日常運動時間，導致肥胖問題，甚至可能進一步引發心血管疾病、高血壓、胃食道逆流、膽囊疾病等，是不能忽視的風險；針對去年40歲以上的員工體檢，發現有超過半數的同仁BMI（身體質量指數）大於24，高過「過重」範圍的下限。
針對每個參與同仁的INBODY檢測狀況，168減重班團隊重視個別差異，由陳昱升營養師為同仁進行營養介入說明，利用三大營養素分配比例與六大類食物攝取份量，再配合168飲食原則，一天24小時只能在8小時內進食，剩餘16小時需空腹，讓學員簡單就能達到每日的熱量赤字。陳昱升表示，像體脂肪過高、肌肉量不足「泡芙人」，會建議要用「低醣、高蛋白」的飲食方法，其中若是內臟脂肪過高的話，則須盡量避免攝取精緻度高的醣類及油脂，減少脂肪的累積，以免造成身體更大的負擔。
經過一個月的168飲食調整和營養控制，再輔以日常運動，減重班100位參加同仁的前後測結果，85%參與者的內臟脂肪下降，體重減輕最多為5.7公斤，平均每人減少1.5公斤，體脂肪重量佔了其中的1.2公斤。李依甄個管師表示，傳統的168斷食法僅規定進食時間，很多民眾自行實施後，雖然體重減少許多，卻可能是餓瘦的，減下來的主要是水份或肌肉，容易復胖；花蓮慈院跨團隊合作的168計畫，嚴格管理參與者的營養攝取的比例，從飲食、運動、生活型態作全面調整，或許體重下降幅度不大，減下的「含脂量」卻足夠高。
陳昱升營養師表示，此計畫透過跨團隊的合作，包括營養科、老年醫學科、復健科和教學部等，利用社群媒體的互動方式，能夠以沒有空間和時間限制的方式推廣健康促進觀念，也更便利於提供參與同仁衛教單張；若是活動中篩檢出有代謝症候群或慢性病高風險的族群，在經過評估及學員的同意下，也會協助轉介其他醫療專科作進一步的評估和治療。陳昱升感恩高聖倫主任帶領老年醫學科團隊與營養科合作完成計畫，婦產科高聖博醫師協助拍攝衛教影片並上架到串流平台，以及教學部謝明蓁主任、復健科陳柏威醫師與邱郁婷醫師支援課程，期盼民眾能透過宣導，更了解健康應著重在生活模式的建立，而非追求數字改變。
花蓮慈院提供健康體態諮詢暨檢測服務，歡迎有需要的民眾，可以直接在原本就診的門診，或者到家庭醫學科、老年醫學科、新成代謝科減重門診，請醫師開立身體組成分析檢驗，再聯繫李依甄個管師排程檢查時間，同時可以掛號營養諮詢門診，進行完整的增肌減脂營養照護。