七旬翁胸悶、心臟亂跳　「3D肺靜脈隔離電燒」助矯正心律

【健康醫療網／記者林怡亭報導】71歲男性合併高血壓及糖尿病多年，患有心律不整已逾10年，過去曾發生缺血性中風，近來反覆出現胸悶及呼吸喘，且心律不整病程已進展到持續型心房顫動，藥物治療效果不佳，因此不太敢運動，對生活造成極大困擾，更擔心再次中風。

心房顫動不可忽視　恐增加心衰竭與中風機率

奇美醫學中心心臟血管內科醫師李威杰表示，心房顫動是最常見的心房心律不整，且帶來較高中風風險及相關死亡率，以上述患者來說，經過醫師評估後建議，透過心房顫動「3D肺靜脈隔離手術」來治療，也恢復良好；「3D肺靜脈隔離手術」可協助醫師建構視覺化心臟地圖，增加手術安全性。

他進一步解釋，在過去，醫師顧慮病人年齡高和身體狀況較不佳時，傾向以藥物治療，但許多病人仍無法忍受藥物的副作用，導致無法治癒或是降低心房顫動發作的頻率，而心房顫動會增加心衰竭與中風機率，所以在臺灣是不可輕忽的議題。

「3D肺靜脈隔離電燒手術」矯正心律提升生活品質

李威杰說明，上述患者經過一系列檢查評估後，發現雖然心臟輸出功率正常，但是他的左右心房已經擴大，連續性心電圖也有病竇症候群情形，雖藥物調整及積極控制，仍無法改善其症狀及相關不舒服情形。經過醫病共享決策及心臟電腦斷層，和經食道超音波相關手術前評估，病人接受心房顫動的「3D肺靜脈隔離電燒手術」，成功的矯正成正常心律，心臟終於不再亂亂跳，也減低藥量，目前情況穩定，定期回門診追蹤，且能增加行走距離及運動時間，明顯改善生活品質。

心房顫動介入性治療　奇美成功率百分百

李威杰最後補充，近年來，奇美醫學中心致力於心房顫動的介入性治療，心臟血管內科團隊更引進了3D立體定位電燒系統，以及複雜性肺靜脈隔離電燒手術。根據奇美醫學中心111年03月至今（111）年10月底統計，3D肺靜脈隔離電燒手術目前治療超過20例，治療成功率100%，所有病人皆減低藥量且改善生活品質。

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