如果不明原因出現急性腰痛，甚至連平躺翻身就會疼痛，這時千萬別輕忽，有可能是癌症骨轉移的警訊！醫師提醒，臨床上最常遇到因腰痛驗出癌轉移患者，包含附近多處部位發生轉移，務必要提高警覺。
長安醫院神經外科副院長李漢忠表示，近期遇到患者會突然間感到腰痛，誤以為是椎間盤問題，但透過藥物或復健治療都沒有改善，就醫後透過核磁共振，才揪出脊椎有多顆腫瘤、病理性骨折，就醫診斷為膀胱癌和肺癌骨轉移，需要進行移除治療。
膀胱癌半年後轉移其他器官
李漢忠分享一例 60 多歲患者，在半年前曾被診斷出原位性膀胱癌，沒有轉移，因此做了局部處理，某天打完高爾夫球後，突然腰痛，甚至連躺著翻身或改變姿勢就會劇痛。
病人在住院後便安排核磁共振，發現在第一~三腰椎有腫瘤，且第二腰椎有骨折，進一步取樣確定是膀胱癌轉移造成病理性骨折，「後續做全身性的電腦斷層檢查，才發現就連肝臟、腹膜腔、腎臟、骨頭都有發現轉移！」
痛到無法走路揪出罹患肺癌
另外一個病患為 50 多歲婦女，平常身體狀況不錯，也是突然間腰很痛，吃藥、復健都沒好，就診前兩天右側髖關節那邊，甚至痛到沒辦法走路，原先以為只是椎間出現問題。
沒想到安排核磁共振意外發現脊椎有多顆轉移性腫瘤，經過抽血、電腦斷層、取樣等一系列檢查，判斷是肺癌合併多重的脊椎骨折。
三大癌症最常轉移脊椎
李漢忠表示，癌症骨轉移就是癌細胞隨著血液循環轉移到骨骼裡，常見的癌症是「肺癌」、「乳癌」、「攝護腺癌」等，轉移到脊椎的機率都很高，除會造成疼痛外，還可能導致病理性骨折，出現類似椎間盤的症狀，嚴重者甚至會產生「癱瘓」或「尿失禁」等副作用。
他也提醒，如果沒有受到足夠外力就產生「不明原因的腰痛」，痛到連翻身、坐起來、移位都會非常痛，應立即就醫檢查，也呼籲癌症病人需要定期接受骨頭掃描影像檢查，以利及早發現、及時治療。
文／謝承恩 圖／雷思瑜
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