父造血幹細胞做「半吻合移植」 救病毒性嗜血症候群愛女

王小妹妹在兩歲多時，因不明原因發燒2週到醫院檢查，發現腹部肝脾腫大、血球低下，抽血發現大量的Epstein-Barr（EB）病毒，在骨髓檢查後，確定為EB病毒引起的「嗜血症候群」。經免疫和化療後改善，但病情卻再度惡化，所幸緊急透過爸爸的造血幹細胞，做「半吻合移植」，克服併發症後，追蹤持續一年多，目前病情穩定，孩子也重回正常生活。

中山醫學大學附設醫院兒童血液腫瘤科巫康熙主任表示，嗜血症候群可分先天性和後天性的，而後天性的病因有由病毒（如EB病毒）、風濕免疫疾病、或惡性腫瘤所引起，因為EB病毒在台灣相當常見，所以EB病毒引起的嗜血症候群，在台灣比西方國家常見很多，常以不明原因發燒表現，非常不易被早期診斷，也容易誤判為其它疾病，惡化很快恐造成多重器官衰竭，增加死亡機率。

巫主任提醒，小孩找不到原因的發燒超過1週，建議要仔細檢查找出原因，以免延誤治療。

巫主任心痛的說，以前類似病患，若沒緊急安排造血幹細胞移植，惡化將造成病童死亡，個案雖有一個妹妹，但骨髓配對不合，慈濟骨髓配對也需要時間。此外，國外文獻雖曾有過2例成人因EB病毒引起的嗜血症候群，經緊急半吻合移植而治癒，但國內目前卻沒有這種成功個案。

為了爭取時間，經與家屬討論後，決定用個案爸爸的造血幹細胞幫她做半吻合移植，移植過程中雖然經歷了一些併發症，但在家屬和醫療團隊的用心照顧之下，這些併發症都被一一克服，目前個案已完成移植，並持續追蹤一年多皆沒有發現任何病毒，活潑可愛的模樣，讓家屬和團隊都十分的開心。

造血幹細胞移植（以前稱為骨髓移植）雖有其難度和風險，卻可以治療許多困難的疾病，傳統造血幹細胞移植配對要完全吻合，才有較高的成功率。近年新的造血幹細胞移植技術，可藉由父母或子女未完全吻合（又稱半吻合）之造血幹細胞來移植，但在病童上，有相當的難度。

由巫主任率領之醫療團隊，做半吻合造血幹細胞移植，至今已超過 20多例，成功植入率為100%，半吻合移植克服骨髓移植的問題，將可造福更多的病患。

【延伸閱讀】

八旬婦常暈眩竟是骨髓增生性腫瘤　醫：延誤治療恐致血癌

台版Emily！　台大「CD19 CAR-T細胞治療」助白血病女童重獲新生