近期天氣變化大，一夜之間突然就要將冬衣一件件披上，隨之而來的是呼吸道感染患者如雨後春筍般冒出。醫師提醒，若出現久咳症狀，切記要及早就醫，把握治療時機，才能避免惡化或併發症的發生。
首先了解一下「上呼吸道感染」包括哪些？從普通感冒、流行性感冒、鼻咽炎、扁桃腺炎及喉炎等都可以算是上呼吸道感染。感染的病原體以「病毒」為主，同時也會合併不同的症狀出現，較常見的就是咳嗽、喉嚨痛、流鼻水與鼻塞，或者是全身性的症狀，包含全身痠痛、疲倦、頭痛或發燒等。治療之前應先確認自己屬於哪一種疾病感染，再進行治療，千萬不要任意購買成藥，避免耽誤就醫。
中醫「望聞問切」診察 施以個人化治療
從中醫角度來看，上呼吸道感染屬於「外感」，是一種以風邪為主的疾病，同時也會因為每一個人的體質不同，而有不同的症狀表現。
感冒會因不同體質，分為「風寒」或「風熱」。風熱會使喉嚨痛，但風寒也可能出現喉嚨痛！雖然症狀相同，但致病的因素卻大不相同。風寒甚至會出現怕冷、寒顫、肌肉緊繃僵硬等症狀；而風熱可能會出現怕熱、口乾舌燥、面色發紅、尿黃、煩躁等症狀。
針對感冒治療，中醫強調的是多方蒐集病人資訊，例如望聞問切的診察蒐集，這樣才有助於準確判斷病人的狀態，並給予最適合個人的治療藥物。
喉嚨痛引發後續咳嗽 中醫縮短病程免誘發過敏
診間近期最常見的呼吸道感染屬於風寒感冒居多，許多患者都是因為著涼後出現感冒症狀，多數伴隨有喉嚨痛、鼻涕黏稠或痰稠難出的狀況，雖然都是風寒，卻偶爾兼夾「化熱」的現象，或許與秋季入冬、氣溫驟降，較容易促動人體的發炎免疫反應有關。
此時的感冒治療，需要更細心地治療，除了風寒，也要針對化熱的狀況同步進行，更重要的是，需要避免病程的迅速轉變！
因為一般感冒喉嚨痛會在消炎緩解過後，變成喉嚨癢的狀況，當喉嚨癢不停，就容易出現咳嗽不止的現象。所以在治療感冒的同時，也得預防後續咳嗽的發生，盡可能讓感冒的發病過程縮短，才能避免後續病根的拖延，也減少誘發呼吸系統過敏疾病的產生。
緩解 6 年咳嗽病史 讓肺臟功能得以和諧運作
門診曾有位 30 歲女性患者，就診時主訴易胸悶、喘氣，且已長達 2 個月之久！伴隨咳嗽咽癢、痰多黏稠、夜咳、鼻塞涕多、易口乾舌燥、口飲欲解、易煩躁、身微怕冷卻無汗出的症狀。過去病人約有 6 年氣喘病史，秋冬季節夜晚易發作，雖使用吸入性類固醇緩解咳嗽，但長期下來症狀仍反覆，發作頻率也無明顯下降。
經中醫辨證乃屬痰熱內蘊、微惡風寒的哮喘證，使用中藥定喘湯或麻杏甘石湯的加減來作治療，搭配芍藥酸甘斂陰、緩解支氣管平滑肌痙攣，以及使用少量活血通瘀藥物來改善呼吸道發炎纖維化、增加局部循環及修復能力！
在經過 3 至 4 周的調理後，咳嗽減緩、氣喘發作頻率減少 4 成左右，夜間睡眠時也較穩定，大大地增進了患者的日常生活品質。其他如感冒後咳嗽難癒、久咳痰飲壅盛的患者，使用桔梗、半夏、前胡、苦杏仁、乾薑、細辛、五味子等中藥配伍治療，達到溫化痰飲、調理肺氣宣發肅降的功能，使肺臟生理功能和諧運作，自然咳嗽症狀就可以減緩或消失。
忌口辣味、炸物和冰品 修復黏膜組織免疫功能
最後提醒，若因感冒而出現喉嚨痛、咳嗽等症狀，必須忌口重口味的食物，例如辣味、炸物，過鹹等食物都應避免，因為這些過度刺激的調味劑，不但會影響呼吸道黏膜的滲透壓，更會降低黏膜組織的免疫修復功能，當吃越多，喉嚨痛就好的越慢！
此外，冰品也需要避免，雖然冰品剛飲用時會出現有如「冰鎮」的狀態，讓痛感暫時停止，但當黏膜的血流量減少，長久如此，喉嚨要修復健全的時間可能會因此被延誤！
文 / 吳柏鋒、編輯 / 賴以玲、圖 / 蘇鈺婷
※ 本文授權自中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科主治醫師吳柏鋒
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