百萬暢銷作家小彤,婚後淡出文壇與演藝圈近 20 年,近期帶著新書回歸。在接受媒體訪問時,透露身體狀況亮紅燈,被醫生判定罹患「可能會一睡不醒」的重症,成為持有重大傷病卡的患者,令人訝異。
小彤表示,2015 年她赴法國參加醫學會時,一下飛機突然發現視力異常,看什麼東西都變 2 個,當下醫師認為應是眼中風;回台後,陸續求醫檢查約 2〜3 年,最終才確診是「重症肌無力」,才開始藥物治療。
但她服藥順從性不高,直到最近發現走路會撞牆,加上醫師警告,嚴重時可能會導致呼吸困難,甚至在睡夢中就突然走了,這才願意好好面對病症。但重肌無力症目前無法治癒,她只能選擇與疾病共處。
嚴重的肌肉無力,影響層面廣泛
重症肌無力(MYASTHENIA GRAVIS),意思是「嚴重的肌肉無力症」,是一種自體免疫疾病,起因於不正常的抗體攻擊肌肉用來接受神經訊號的接收器,使肌肉收不到神經來的指令,可能會影響眼皮、吞嚥、頸部、四肢,甚至呼吸。
重症肌無力的發生率約五千分之一,女性發生率是男性的 2 倍,好發年齡則落在 20〜30 歲,不過隨著年齡增加,男女都有可能發生。臨床上,最常見的症狀是眼皮、臉部、咽喉部、手腳四肢,甚至是呼吸肌肉無力的情形。
重症肌無力常會合併其他自體免疫疾病發生,其中以甲狀腺疾病最為常見,另外類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等,也可能與此病有關;有些病患甚至會合併胸腺瘤的發生,可透過手術處理。
注意 2 症狀快就醫,別錯過黃金治療期
重症肌無力是一種會導致肌肉無力、疲勞的疾病,每位患者受影響的肌肉不同,臨床症狀也就不盡相同。9 成的病患都是眼睛週圍肌肉先受到影響,出現眼皮下垂、複視的現象,因此會先求助於眼科醫師。
少部分的病人症狀侷限於眼睛,但大部分的病患會出現其他肌肉無力的症狀,如吞嚥困難、講話變小聲、出現鼻音、下巴往下掉、四肢無力等,最可怕的是呼吸肌肉的無力,嚴重的話,甚至可導致死亡。
目前重症肌無力無法治癒,僅能仰賴藥物治療及胸腺手術,稍微改善。可用藥物,如乙醯膽素分解脢抑制劑、免疫抑制劑(如類固醇)、免疫球蛋白等;胸腺因為被認為與引發不正常的免疫反應有關,切除可使某些病人症狀得到改善;當症狀加劇或呼吸低落時,就必須使用血漿置換術及呼吸輔助裝置。
文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢
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