老翁腳痛跛行 　醫「摸一下」竟是血管阻塞

記者林重鎣／台中報導

台中6旬老翁近來因屁股痠麻疼痛、兩腳無力跛行前往就醫，醫師觸摸他的雙側股動脈後，發現老翁脈動微弱，連體表溫度都「冰冰涼涼」，旋即安排斷層掃瞄檢查，揪出「髂主動脈阻塞症候群」作祟，經以導管打通置放支架後，除了解決惱人腳痛問題，還一併改善勃起困難，讓老翁開懷不已，頻頻感謝醫師。

亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐表示，影像檢查顯示，患者的腹主動脈、髂骨動脈以及上腸繫膜動脈等，都有阻塞情形，確認為「髂主動脈血管阻塞症候群」(Leriche Syndrome)」，此病主要特徵會以跛行、雙下肢脈搏下降、勃起困難表現，因此也俗稱「腳中風」。

劉殷佐指出，患者到院時幾乎是「拖著跛行走進診間，期間更不斷表達雙腳疼痛造成生活品質極差，「走幾步就得休息一下」，於是透過觸診檢查雙側股動脈，發現脈搏十分微弱，足背及脛後動脈也察覺不出脈動，當下便高度懷疑可能是血管阻塞，經透過電腦斷層檢查，果然找出從肚臍上8公分處以下主動脈及雙側總腸骨動脈完全阻塞，且雙側外腸骨動脈狹窄。

經與患者討論後，決定安排導管手術置放支架，術中先從患者的鼠蹊部及手臂動脈置放導管，之後在血管腔打通腹主動脈阻塞部位，最後再將5支支架置放在右髂動脈，一舉改善阻塞問題，患者術後5小時即可下床走動，並表示「一點都不痛了」，術後第五天即康復返家，回診時，患者還透露原本勃起障礙的問題也一併大幅改善，頻頻感謝醫師。

劉殷佐指出，「髂主動脈血管阻塞疾病」的高風險族群為長期抽菸的中高齡民眾，若本身有三高、中風及心肌梗塞病史，一定要提防此病，若未能及時診斷治療，可能會影響腎臟等重要器官，造成永久性傷害，也會導致皮膚壞死、壞疽、潰瘍或傷口無法癒合等後遺症。

劉殷佐也建議，民眾除了維持少油、少鹽及高纖飲食的良好飲食習慣外，務必也要抽出時間運動及控制體重不要過重，一旦有下肢症狀，要盡快就醫諮詢專業意見，並與醫師討論治療方式，才能提升生活品質。

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