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乳癌治療一定要切除乳房?「早期術前輔助治療」有利保留兼顧治療!

今健康/ 2022.10.06 15:26

乳癌長期位居女性好發癌症之首,台灣女性罹患乳癌的年齡,也隨著生活習慣、飲食型態逐年下修,讓許多女性正衝刺事業之時,還得擔憂抗癌艱辛、生命長度,以及是否會需要動手術切除乳房。

台灣乳房醫學會、台灣年輕病友協會、乳癌社團「花漾女孩GOGOGO」響應乳癌關懷月,攜手實力派演員許瑋甯一同拍攝乳癌年度衛教影片【保留最多幸福,把胸部還給自己】,提醒女性發現相關症狀盡早檢查,早期術前輔助治療有助癌友保留乳房。

乳癌位居女性號發癌症之首,
籲2年1次乳房X光攝影檢查!

台灣乳房醫學會理事長陳守棟表示,乳癌即便位居女性號發癌症之首、又為十大癌症死亡率第四名,但隨醫療進步,經適當治療,5年存活率第零期已可達97.7%、第一期95.7%,整體存活率高達90%。呼籲女性除了多觀察自身乳房狀況,也應定期檢查,癌友更應積極面對、妥善治療。

國健署提供45-69歲女性,以及40-44歲有家族史的女性,每2年1次乳房X光攝影檢查。檢查後即便確診也別太過灰心,目前乳癌治療精準且多元,也不再只有切除乳房一途,有機會保留乳房、維持良好生活。

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乳癌治療一定要切除乳房?
「早期術前輔助治療」有利兼顧!

治療方面,陳守棟理事長表示,現今「早期術前輔助治療」有別於以往「手術優先」觀念,對於腫瘤較大、具高風險淋巴轉移的患者,不僅有機會在術前縮小腫瘤、降低期別、增加手術安全距離、減少大範圍切除或免除淋巴廓清除,提升乳房保留機會及生活品質。另一方面,也可幫助提早得知藥物對腫瘤細胞的敏感性及有效性,有利於作為術後治療的依據,助提升五年存活率、降低復發率。除此之外,也有助於將無法以手術切除的腫瘤,轉變為可接受手術。

陳守棟理事長也再更進一步說明,針對已經現淋巴結轉移的患者,術前除了單種標靶藥物,也可再多施打一種標靶藥物,也就是所謂的「雙標靶治療」,有助提升後續手術「病理完全緩解」機會,也就是體內完全找不到癌細胞。

據國外8年大型臨床試驗研究,在復發人群當中,可降低約23%復發率或死亡風險。而對於早期乳癌淋巴結轉移的高風險患者,更能有效降低約28%復發率或死亡風險,對於預後有極大的幫助。

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她擔心乳癌復發又想保留乳房,
經早期術前輔助治療預後良好!

乳癌關懷月記者會現場,44歲的乳癌病友Tracy也分享,當時也在保留乳房和擔心復發兩者間相當焦慮煩惱,「有機會保留乳房」醫師這句話點醒了她,透過早期術前輔助治療、化療加上雙標靶治療下,3.1公分的腫瘤成功縮小至1.3公分,在乳房保留手術並積極完成標靶藥物療程下,目前預後相當良好。

乳房保留和乳癌治療都很重要,
籲積極與醫師討論「早期術前輔助治療」!

台灣年輕病友協會理事長、乳癌社團「花漾女孩GOGOGO」創辦人潘怡伶表示,乳房對於女性而言具有相當重要的意義,乳癌從診斷到治療的每個階段,對患者心理都有很深的衝擊,但也不可因此而放棄治療,呼籲癌友積極與醫師討論「早期術前輔助治療」保留乳房的可能性,讓治療和保留乳房有機會同時兼顧。

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