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防疫險住院理賠趨嚴 使用公費藥物才會賠

卡優新聞網/ 卡優新聞網 2022.10.05 06:38
新聞圖片

記者 張家嘯 報導

  防疫雙險理賠持續飆升,但難得出現單週賠付金額減少趨勢。金管會今(4)天公布,今(2022)年截至10月3日止,防疫險賠付金額累計已達1,135億元,不過近1週只增加49.06億元,與前1週63億元相比少見下滑,更創近9個星期來的新低。而多家產險加嚴理賠規定,確診者居家照護必須使用公費抗病毒藥物才能申請理賠。

  進一步來看,今年截至10月3日止,防疫險已理賠超過230萬件,賠付金額逾890億元;疫苗險出險件數逾58萬件,賠付金額245億元,合計防疫雙險理賠總件數約289萬件。

  金管會表示,為因應防疫保單的理賠狀況,多家業者陸續申請增資,包含國泰世紀產險100億元、中信產險90億元、富邦產險150億元、新安東京海上產險147億元、和泰產險200億元,均已取得核准,合計5家公司申請增資687億元。其中,國泰世紀產險、中信產險都是二度增資,且與富邦產險都已完成增資程序;新安東京海上產險及和泰產險尚未完成。

  至於短期借款方面,除金管會先前核准和泰產險、兆豐產險及新安東京海上產險3家短期融通借款外,現在又新增1家產險遞件,合計已有4家公司申請短期借款來支應鉅額理賠。

  此外,國內新冠肺炎確診人數居高不下,今天新增4萬9,509例本土個案,較上週同日(9/27)增加3,901例,增幅為8.6%,創這波疫情以來次高。因此,產險業者已將整體理賠金額預估數,擴大至1,500億元。

  同時越來越多產險業者公告,對確診者醫療理賠規定將不再通融,且更趨嚴格。像是富邦產險、和泰產險、國泰產險、中信產險等,針對確診者居家照護提出住院日額理賠申請,原本不限定要有用藥證明,但現在改為必須要使用公費抗病毒藥物才賠,兆豐產險也在討論中。

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