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【有影】乳癌一定手術優先「全乳房切除」? 醫曝存活率不再只看切不切乳

匯流新聞網/陳 鈞凱 2022.10.05 07:28

CNEWS匯流新聞網記者 陳鈞凱 李盛雯 尹佳嵐 /台北報導

想要保留乳房,又擔心復發,這是國內乳癌患者面臨的最大困難抉擇,怎麼做才對?台灣乳房醫學會理事長陳守棟表示,目前乳癌治療多元化且精準,多面向的生活品質都該被重視,乳癌不再只有「全乳房切除手術」的方式選擇,更有機會保留乳房,維持好的生活品質,且乳房全切也不等於更高的存活率。

每年10月是國際乳癌防治月,台灣乳房醫學會、台灣年輕病友協會、乳癌社團「花漾女孩GOGOGO」今(5)日就發表乳癌年度衛教影片【保留最多幸福,把胸部還給自己】,找來演員許瑋甯出鏡。

陳守棟表示,現今透過早期術前輔助治療的幫助,已經顛覆過去「手術優先」觀念,對於腫瘤較大或具高風險淋巴轉移的病患,不僅於手術前有機會縮小腫瘤、降低乳癌期別、增加手術安全距離,減少大範圍切除或免除淋巴廓清術,也能提升乳房保留手術機會與生活品質。

今年44歲的HER2陽性乳癌患者Tracy就是一例,接受早期術前輔助治療的她,在化療加上雙標靶治療後,原本3.1公分大的腫瘤成功縮小至1.3公分,後續再接受乳房保留手術,並積極配合完成後續標靶藥物療程,目前預後良好。

台灣年輕病友協會理事長、乳癌社團「花漾女孩GOGOGO」創辦人潘怡伶說,年輕病友更加重視「生命延長後的生活品質」,不少乳癌患者常在社團詢問「我的小孩還小,我要陪他們長大,擔心復發轉移,想全部切除乳房;但又害怕乳房重建的術後風險、疼痛感、性生活的影響以及與家人的關係等」。

潘怡伶表示,乳房對於女性來說,具有相當重要的心理層面的意義。面對乳癌,從診斷到治療的每個階段,都對癌友的心裡有很深的衝擊,提醒癌友們該把自己的需求擺在第一順位考量,與醫師討論是否可以保留乳房,並得到適當的幫助。

許瑋甯也分享自身經驗,在母親教導下,早自小學三年級開始,就會做乳房自我檢查,檢視胸型、乳頭有無不正常分泌物、觀察胸部疼痛感等。她印象深刻,27歲時曾摸到乳房有一顆綠豆大小的硬塊,但無痛感,警覺立刻進行乳房超音波與攝影檢查,等待報告期間,身心倍感煎熬,所幸後來醫師判定可能是經前荷爾蒙影響,硬塊後來也自行消失,這才鬆一口氣。

預防乳癌,定期篩檢最重要,目前國健署提供45至69歲女性及40至44歲有家族史者,每2年1次乳房X光攝影檢查。

照片來源:資料照

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