秋冬時節，小朋友若出現嘔吐、腹瀉，可能是腸胃炎引起，衛福部食藥署藥物管理組科長楊博文提醒，只要記得4個步驟，就能給予孩童妥善照顧，家長就不會焦頭爛額、無所適從了。
秋冬常出現的腸胃炎，通常是諾羅病毒與輪狀病毒所引起病毒性腸胃炎，衛福部食藥署藥物管理組科長楊博文說明，孩子可能出現上吐下瀉、噁心等症狀，嚴重時還可能伴隨電解質失衡、脫水、肌肉痠痛、發燒等不適。
臺北市藥師公會藥師蘇柏名指出，腸胃炎的影響不分年齡，民眾都可能感染，諾羅病毒感染機率更是遍佈全年齡層，而輪狀病毒則好發於5歲以下幼童與嬰兒。兩者傳染途徑都是糞口，如果碰到患者食用過的食物或水，甚至密切接觸、吸入患者嘔吐物或排泄物產生的飛沫，都有可能受到影響。
楊博文表示，當家長發現孩童身體不適、上吐下瀉，建議遵循以下4個步驟來照顧孩童。
步驟1：瞭解上吐下瀉的原因
楊博文表示，當孩子上吐下瀉時，應先了解孩子不舒服的原因，帶孩子前往醫療院所診治，了解病因後才能遵循醫囑用藥，最忌諱自己當醫生來判斷孩子的症狀與病因。
步驟2：適時補充水分
「避免脫水」是病毒性腸胃炎最重要的治療重點，急性期可短暫禁食，讓腸胃得到足夠的休息，再逐步以少量多餐方式，給予孩子吐司、粥等容易消化的食物。楊博文強調，在此期間也應讓小孩持續補充水分，也可以使用在藥局購買的口服電解液，讓孩子維持身體水分及電解質平衡，避免脫水。
有些家長會在這時候讓孩子飲用市售運動飲料，蘇柏名提醒，雖然運動飲料具有在運動後達成電解質平衡的功效，但其糖分太多，容易造成孩子因腸胃蠕動而腹瀉更嚴重。另外，各運動飲料中的鈉離子與鉀離子含量都不盡相同，若非針對孩童體內狀況而隨意讓孩子飲用，甚至自行稀釋、調整比例，電解質反而更失衡，可能進一步導致脫水現象。
若是嬰幼兒感染腸胃炎，蘇柏名也提醒家長在餵奶時不要選擇含乳糖的奶粉，這樣會造成孩子腹瀉更嚴重；水果泥同樣因為含糖量高，建議家長不可因為切成泥、容易吸收就讓幼童食用。
步驟3：正確使用藥品
目前針對輪狀病毒、諾羅病毒等病毒性腸胃炎，並無專門治療藥品，臨床上以緩解症狀、避免脫水的治療方法為主，不太會使用到抗生素。有些家長會希望孩子當下就可以止吐止瀉，但蘇柏名說，腹瀉是發炎反應，透過腹瀉反而可以排出病原體，家長只需注意小朋友水分攝取跟電解質平衡就好，不需自行提供孩子食用止瀉劑、止吐劑等。
蘇柏名強調，家長最重要的是要遵循醫囑來照顧孩子，萬一孩子因吃藥產生副作用，家長其實不用太擔心，可以先向醫生、藥師了解藥物可能產生的副作用，不需因為孩子看起來症狀更嚴重而焦慮煩惱。
步驟4：妥善清潔
病毒性腸胃炎具有傳染性，楊博文提醒，應小心處理患者嘔吐物及排泄物，避免汙染周遭環境，並可使用適當稀釋後的漂白水清潔。蘇柏名補充，酒精對病毒性腸胃炎不具有消毒功用，家長請記得優先選擇漂白水消毒環境。而同住家人也應勤洗手，避免交叉感染。
當孩子不舒服、上吐下瀉時，家長擔憂是必然的，但只要前往醫療院所診治、了解病因並遵循醫囑，適當補充水分與電解質即可。最後食藥署提醒，若針對藥物有不了解或對副作用擔憂之處，可諮詢藥師，切忌家長自己當起醫生、調整孩童用藥。
文／陳韋彤 圖／蘇鈺婷
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