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女脊柱側彎扭曲變形像「水蛇」!手術矯正退化性脊柱側彎

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2022.09.26 13:15

脊椎意外受傷別輕忽,尤其當脊柱開始側彎,身體已經呈現S型扭曲,甚至走路無法像正常人一樣時,小心可能是退化性脊柱側彎,一定要緊急就醫診斷治療。

L女士經過手術矯正後的背部與側面。(圖片提供/林新醫院)

L女士經過手術矯正後的背部與側面。(圖片提供/林新醫院)

L女士在4年前工作搬重物時,聽到脊椎發出「喀喀」聲,當時無明顯不適症狀不以為意,之後脊柱開始側彎,消化差、胃口不好,體重由59kg降至42kg,近兩年開始行動困難。尋求醫療協助,醫學中心及區域醫院骨科均建議手術治療,因擔心疫情及高額自費耗材,故先嘗試民俗療法但效果不彰,背部痠麻疼痛延伸至左髖、大腿及腳趾,令她難以忍受。

後來經由旁人介紹至林新醫院求診神經外科邵國寧主任,在門診看到L女士時,她的外觀看起來,整個人身體呈現S型不自然的扭曲,走路都無法同正常人一般。邵主任立刻安排電腦斷層及核磁共振,發現患者脊椎側彎夾角53.3度,建議手術治療。在邵主任完整解説下,取得L女士的信任,同意接受腰椎第一、二、三、四、五節後融合內固定手術。術後下肢痠麻痛及消化系統症狀明顯改善,第三天即可下床站立練習,爾後助行器協助行走。

椎間盤置換+骨釘矯正側彎及扭曲

林新醫院神經外科邵國寧主任表示,L女士為退化性脊柱側彎,其機轉乃因單側椎間盤萎縮,以致脊柱往該側傾斜,長久漸進,身體啟動代償機制,上節椎間盤另側萎縮以矯正傾斜,終致形成S狀脊柱合併脊柱扭曲。退化性脊柱側彎多因脊柱不對稱扭曲,以致腰酸背痛,甚至無法行走。若伴隨神經壓迫,更是舉步難行,其他如駝背致消化不良、體重下降、長期失眠、憂鬱等症狀,唯有手術治療矯正方可緩解。矯正關鍵在於原發與次發節椎間盤置換,維持椎體間距並以骨釘矯正側彎及扭曲。

退化性脊柱側彎好發長期久坐久站及負重工作者,初期症狀通常輕度,直到出現疼痛加劇及神經受到壓迫出現腿痛、坐骨神經痛、下肢麻木等症狀,才想到找醫生診治。神經長期受到壓迫會可能導致下肢知覺喪失,甚至肌肉無力,甚至可能會出現大小便失禁、下半身癱瘓等。故建議症狀出現時,立即尋求專業醫師治療。

文章連結 https://www.top1health.com/Article/38/90050

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