一名71歲老婦因上腹不適就醫,個案平時沒有不良飲食習慣,也自覺只有輕微胃脹氣,原以為吃藥治療就好,後來照胃鏡發現有一處黏膜異常,經切片後竟為惡性程度較高的戒指狀細胞癌。
衛福部苗栗醫院腸胃肝膽科醫師陳世源表示,老太太來門診時僅表示有輕微的胃脹氣,平常也沒有不良飲食嗜好,想說只要吃藥治療就好。醫師建議還是進行胃鏡檢查,本來老太太因為恐懼有點迴避,經醫師詳細解釋後鼓起勇氣接受檢查,後來證實為胃癌。
延伸閱讀:
胃潰瘍不只是胃痛!噁心反胃、脹氣「這併發症」恐要命
胃幽門螺旋桿菌感染也是因素之一
陳世源說明,老太太經檢查後發現胃部有一處約2公分的黏膜異常,懷疑該黏膜異常可能是癌症,經切片後證實為惡性程度較高的戒指狀細胞癌。另外,也發現有胃幽門螺旋桿菌感染,推測是造成癌症的原因之一。
老太太後來轉一般外科進行「次全胃切除及淋巴清除手術」,慶幸為第一期的早期胃癌,門診追蹤即可,無需後續化療,術後也已恢復順利出院。
症狀不明顯,需搭配影像輔助找出病兆
部苗一般外科醫師高浩偉表示,胃癌的早期症狀不明顯,大多會以上腹不適等為表現,因此難以跟一般胃部疾病區分,造成早期診斷困難;另一方面,早期胃癌在胃鏡上的特徵也不一定是潰瘍的型態,有時只是輕微凸起、黏膜異常或破損,需要仰賴腸胃科醫師的經驗,配合特殊影像系統的輔助判斷,才能抓出病灶。
一旦發現是早期胃癌,治療的方式為手術切除或內視鏡切除,由醫師整體評估最適治療方針,才會有較好的預後。
延伸閱讀:
照胃鏡不舒服、喝瀉藥噁心⋯怎麼辦?醫師親解「健檢常見3問題」
要預防胃癌平時除了少吃煙燻、燒烤及醃漬食物,民眾也應多了解自己是否有胃癌的危險因子,其中包含:
- 男性
- 年紀超過50歲
- 抽菸喝酒習慣
- 肥胖
- 接受過胃部手術
- 有胃癌家族史
- 有胃部疾病,如胃炎、胃瘜肉、上皮化生、胃潰瘍或幽門桿菌感染等
高浩偉也提醒民眾,平時若有腹部不適,持續過久一直沒有改善,就應極接受檢查,莫因害怕逃避而延誤最佳治療時機。