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9月大男嬰確診併發猛爆性心肌炎,中榮裝葉克膜救回一命又重複感染

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2022.09.23 14:23

台中榮總醫院在今年7月收治1名9個月大新冠肺炎確診的男嬰,併發猛爆性心肌炎,緊急插管和施以葉克膜及洗腎等急救措施,10天後成功移除葉克膜及停止洗腎等治療,並於住院7周後順利康復出院。

男嬰得到新冠病毒感染造成猛爆性心肌炎又重複感染,算起來的機會可能是億萬分之一,是非常罕見的情況。(圖片提供/台中榮總醫院)

男嬰得到新冠病毒感染造成猛爆性心肌炎又重複感染,算起來的機會可能是億萬分之一,是非常罕見的情況。(圖片提供/台中榮總醫院)

臺中榮總小兒心臟科主任詹聖霖醫師表示,今年7月中旬1位9個月大男嬰在住院前一天,父母發現男嬰煩躁不安、難以入睡,隔天早上發現男嬰精神不好、食欲不佳及嘔吐,疑似急性腸胃炎,隔天下午男童出現發燒、意識不清、呼吸困難及膚色蒼白,父母緊急送至中榮兒童急診就醫。初步診斷為急性細支氣管炎,當晚病情急轉直下,發生休克情況,經診斷為猛爆性心肌炎,緊急插管和施以葉克膜及洗腎等急救措施,10天後成功移除葉克膜及停止洗腎等治療,並於住院7周後順利康復出院。

兩個多月後(9月下旬),病童因出現咳嗽及流鼻涕水等症狀,經檢查再度確診新冠病毒且Ct值15。符合疾病管制署重複感染定義:在第一次感染超過1個月以上出現新的症狀且Ct值小於27,所以他是符合重複感染的定義。此男嬰重複感染的原因不明,可能跟男嬰剛大病初癒或個人的體質有關。

臺中榮總小兒心臟科主任詹聖霖醫師說明救回確診男嬰併發猛爆性心肌炎的經過。(圖片提供/台中榮總醫院)

臺中榮總小兒心臟科主任詹聖霖醫師說明救回確診男嬰併發猛爆性心肌炎的經過。(圖片提供/台中榮總醫院)

確診兒童造成猛爆性心肌炎又重複感染,機會可能是億萬分之一

根據今年6月英國的統計,兒童發生新冠重複感染的情況,成人約0.73%,兒童比成人重複感染的機會少一些,約0.68%,小於5歲的孩童更少重複感染,約0.2%左右。目前已知重複感染的孩童重症及死亡率不會比初次感染高,且重複感染的孩童大多有潛在疾病,約七成左右。所以以這個病童來講,得到新冠病毒感染造成猛爆性心肌炎又重複感染,算起來的機會可能是億萬分之一,是非常罕見的情況。

根據美國疾病管制署的統計,新冠病毒引起的心肌炎大約萬分之一,造成猛爆性心肌炎可能更少,約百萬分之一,其中好發在小於16歲的孩童及75歲以上的年長族群,且孩童確診造成的心肌炎會比一般病毒心肌炎高約36倍左右。

詹聖霖醫師表示,在醫療照顧方面,當下小朋友必須被隔離,所以在照顧上有面臨幾個問題,包括醫護人員必須著裝隔離衣進去照顧他,因為隔離的關係,父母親也沒辦法進去探望他們的小孩子,所以我們就幫父母親準備一個視訊,讓父母親可以透過視訊跟小朋友加油打氣,希望他能夠即早的恢復健康。

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7:就是有7大警訊症狀。

包括持續的發高燒、意識不佳、呼吸困難或呼吸急促、胸痛胸悶、四肢冰冷或膚色蒼白發紺、抽搐及腹痛、嘔吐等現象。

3:3個高危險族群包括有潛在疾病、小於1歲及未施打疫苗的孩童。

3:以下3大防護,包括戴口罩、勤洗手、打疫苗。所以打疫苗當然就是很重要的,目前認為是利大於弊。

文章連結 https://www.top1health.com/Article/28/90040

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