南韓知名歌手 IU 去年便透露耳朵開始出問題，近期在紀錄片中證實罹患「耳咽管開放症」，不僅聽力變差甚至影響唱歌音準。事實上， IU 並非首位得此疾病的藝人，日本歌手中島美嘉也因為「耳咽管開放症」暫停演藝工作，耳鼻喉科醫師分析：「此疾病好發在太瘦的人，或者體重快速下降的族群。」
聽到自己的聲音很奇怪！竟是耳咽管關不上
對於歌手而言耳朵、喉嚨保養格外重要，IU 從去年便發現「耳朵不舒服，感覺有點不太一樣悶悶的」，在戴著耳塞的狀態下前往醫院檢查，被確診為耳咽管開放症，土城醫院耳鼻喉科主治醫師張邦彥坦言：「其實耳咽管開放症並非常見疾病，反而『耳咽管閉鎖』會比耳咽管開放更為常見。」
「耳咽管」是一條中耳腔連通鼻咽的通道，透過吞嚥、打哈欠時周圍肌肉的牽引，負責調節中耳的壓力，而耳咽管開放症簡單來說就是耳咽管會處在關不上的狀態，但其實臨床上反而比較多耳咽管閉鎖的問題。
耳咽管開放症患者主訴的症狀，最常見為「聽到自己的聲音很奇怪」、「可以很清楚聽到自己的呼吸聲音」、「覺得聽到很明顯的心跳聲音」、「覺得這些自己身體的聲音大到影響外界進來的聲音」、「覺得耳朵嗡嗡作響」。
這些族群易好發耳咽管開放症！
因為症狀明顯，患者都會發現，張邦彥說：「此疾病比較偏向於生理性的問題，拖太久沒有處理也不見得會造成太大的後遺症。但如果有出現聽力喪失、中耳炎、耳膜破裂等情況時，就一定得盡快就醫。」
因應耳咽管的調節開關的構造有包含「體脂肪」，當過度減重影響到這邊的構造，將會造成耳咽管無法正常關閉，產生耳咽管開放症，特別容易好發在太瘦的人、體重快速下降的人。
像是演藝圈內不少名人有飽受「耳咽管開放症」所苦，張邦彥推測：「歌手經常性保持在較瘦的體態，讓他們更容易產生耳咽管開放症。此外，歌手平常必須花很多時間練唱，長期如果處在缺水的狀態，耳咽管也比較容易出現開放症的症狀。」
調整生活型態為優先改善方式
針對「耳咽管開放症」目前的治療方式主要以調整「生活型態」作為第一優先，如果最近有快速的減重過程而出現症狀時，應該與醫師討論，調整減重的速度與方式。其次，應該保持體內處在充滿水分的狀態，利用生理食鹽水沖洗鼻子也是改善部分患者的症狀。
張邦彥提到：「透過調整這些生活型態，大部分的病人其實都能有效緩解症狀，手術則保留在嘗試過不同方法都效果有限時。」臨床上，仍有其他治療耳咽管開放症的手術仍在積極發展中。
1.諮詢專家：新北市立土城醫院耳鼻喉科主治醫師張邦彥
文、王芊淩／圖、巫俊郡
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