確診康復後除了長新冠後遺症外，低抗力和免疫力也會變差，這是真的嗎？台北市立聯合醫院整合醫學照護科主治醫師姜冠宇舉國外研究指出，免疫系統會在染疫康復後產生變化，增加罹換其他傳染病的風險。
「我確診康復後，似乎經常感冒？我好像免疫力變差了？」國外有不少人在確診康復後，卻接連感染流感、呼吸道融合病毒。姜冠宇在臉書粉絲頁發文表示，依據澳洲格里菲斯大學（Griffith University）病毒學家蘿拉・埃雷羅（Lara Herrero）的研究文章中指出，提出染疫康復後需要特別注意的3個面向：
面向1：康復後有半年，免疫平衡被擾亂
在2022年年初，澳大利亞有一項研究指出，確診24週，病毒會影響你整個免疫系統功能。與未感染的健康人相比，感染康復者的各免疫細胞相對數量和類型發生了變化，有些細胞基因表現增加、有些表現減少，意即整體平衡被擾亂，尤其在有些接受後遺症復健治療的病患身上差異尤其顯著。
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面向2：染疫後4個月，T細胞控制功能變差
後來也有類似文獻，姜冠宇舉美國加州邁克爾・佩魯索（Michael J. Peluso）的研究團隊於今年8月底發表的研究說明，有新冠後遺症的人與沒有後遺症的人相比：
- CD8+T細胞表達CD107a的頻率變低
- CD8+T細胞產生干擾素-γ的機制也受到影響
「你可以想成有後遺症的人，幫手T細胞的功能還好，但是殺手T細胞在4個月後就不行了。」姜冠宇說，這與突破性感染獲得更好保護力的概念，略有不同，而是要小心確診之後，面對其他併發疾病時，曾染疫者將會成為更脆弱的存在。
除了感染其他呼吸道疾病，這也可能與感染或接種疫苗之後疱疹復發，或是後來病毒肝炎控制不佳也有一些關係，這些都可能是因為後遺症的控制機制變差了。
面向3：持續慢性發炎、自體免疫，恢復期拉長
另一項同樣是8月底發表，引用上述澳洲文獻的西班牙團隊研究，認為有新冠後遺症的人表現出比較明顯的自體免疫疾病指（ANA），但干擾素-γ並無不同的表現，在有症狀的患者中，ANA陽性（大於等於160）的機會更高。
這表示，患者在染疫康復後，持續在「慢性發炎」、「自體免疫」的狀況，代表需要更長的恢復時間，而自體免疫當然也要小心對外感染，有可能是處於比較虛弱的狀態。
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「大流行真的結束了嗎？還是大流行接著還有不同面向的呈現？」姜冠宇認為，現在下定論還太早了。雖然現在重複感染很常見，但是每一次的感染，如果有再削弱T細胞免疫力的效果，這對於脆弱族群都很不利，除了許多常見感染、原有慢性感染會控制不佳，也可能會造成有其他疾病有機會新興起來。
他指出，在蘿拉・埃雷羅的研究中認為，今年猴痘、小兒麻痺的興起，就有可能與上述大眾免疫力變差有關聯，只是還沒有直接證據，尤其這次挾帶「免疫債務」的流感，可能就是今年冬天最大的威脅。美國小兒科醫師已發現，即便小朋友號稱75%有抗體，但因流感或一般感冒來求診時，症狀大都相對比往年還嚴重，還是要小心。
姜冠宇提醒，以上3面向，都會造成容易感染其他疾病，或感染其他疾病時症狀變得更嚴重，但為了避免自己身體變得更脆弱，盡量減少感染次數，還是很重要。他說，雖然目前還沒能完全得知可以降低最多傷害的方式，「共存」或「清零」，未來也還是萬年之爭，「但病原體仍會持續存在，僅能用人類自己的價值來判斷對或錯。」
