指揮中心：兒童併發重症腦炎31例、腦炎死亡12例

三軍總醫院研究團隊今14日公布從確診病童的檢體中釐清致病病毒的特徵，發現了一株帶有全新突變位點(K97E)的病毒突變分支族群，可能是兒童併發腦炎的關鍵成因，其後也確認該突變分支即為隨後新命名的BA.2.3.7。也令人關心國內兒童染疫爆發腦炎的案例有多少？佔重症比例有多少？

指揮中心羅一鈞醫療應變組副組長表示，12歲以下兒童染疫重症累計目前206例，過去幾天都沒有新增，這數字跟週末差不多，重症的部份，腦炎是佔31例，佔百分之15，腦炎死亡的個案是12例，上周有新增1例。最近這一波看起來腦炎個案是不是會像上一波一樣增加比較多，目前還在觀察中。

三總有公佈他們一個新的研究，是在說上一波BA.2疫情，分析6個小朋友的個案，病毒基因序列都是屬於BA.2 .3 .7。我們在7月中旬有說明過他是BA.2的細分支裡面帶有K97E的特徵突變，研究是說腦炎小朋友的病例都有這個病毒基因的突變，另外研究做檢驗情形看起來腦脊髓液都沒有檢出有這個病毒的核酸，但是都有發現有免疫風暴這一類細胞急速的上升，所以顯示可能病毒不是直接入侵引起腦炎，而是透過誘發過度的免疫系統，一般俗稱免疫風暴的機制而引起腦炎的情形。

不過後續還有待更進一步針對病毒的突變，像是細胞或動物的一些實驗，去証實這個突變到底對於免疫系統的調節，或是神經系統的入侵，是否有直接的關聯性。

先前香港他們2月份爆發的兒童腦炎疫情的時候，當時流行的BA.2並不是帶有K97E基因突變，或許這個基因突變可以部分解釋部份兒童腦炎的疫情，但是還有很多未知的相關性要去研究證實。

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