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季節交替咳不停 檢查發現氣喘在作祟

今傳媒/郭嘉良 今傳媒 2022.09.07 17:55

〔今傳媒/記者郭政隆報導〕每年入秋之後季節交替,天氣轉趨乾燥,有較多落葉灰塵、花粉、孢子、粉塵等,再加上早晚低溫與溫差變化,都是氣喘的誘發因子,空氣乾燥造成痰比較黏稠,不易咳出;環境汙染物刺激也會讓症狀惡化,應加以防範,嘉義市一名30歲林小姐連續十多日咳嗽不止,原以為是感冒一直沒好,跑了幾家診所狀況都還是反反覆覆時好時壞,直到至天主教聖馬爾定醫院檢查後發現,原來是嚴重氣喘所引起。

 

聖馬爾定醫院呼吸治療中心主任暨胸腔內科醫師沈資益表示,慢性咳嗽可能原因包括氣喘、鼻涕倒流、胃酸逆流、慢性阻塞性肺病、肺癌,以及其他呼吸道疾病;而氣喘是相當常見的疾病,在台灣氣喘的盛行率大約10~15%,門診常有久咳不癒病人,檢查後才發現是氣喘作祟,可惜很多病人不自知而延誤治療時機。

 

林女從事婚紗公司祕書,長期為咳嗽所苦而無精打采,即使每天面對結婚喜氣的新人仍是難掩病容,幸好氣喘得到治療後已笑逐顏開,恢復以往甜美可人的笑臉,她說,先前晚上睡覺時經常感覺胸口悶緊,甚至半夜爬起來咳嗽,每次都要咳半小時以上,嚴重影響生活與工作。

沈資益指出,不同於感冒,氣喘可說是支氣管的過敏病症,與氣候、氣溫、體質有關,尤其在半夜因支氣管收縮,會咳得比較厲害。建議如果夜咳持續超過2周以上,應該到醫院做進一步檢查;有些病人的痰塞在氣管末端深處,如果沒有用對方法,只是一味用力咳,反而會越塞越緊更咳不出來,讓原本脆弱的呼吸道更容易受傷,造成惡性循環,建議可以借助藥物,以及改善排痰方式,用「哈痰」取代「咳痰」,將痰從深處帶出,嚴重慢性咳嗽與呼吸困難,可以接受「肺復原治療室」的個別化課程,由呼吸治療師與醫師指導,搭配吸入水劑,借助拍痰機、負壓治療機等設備,練習呼吸技巧與呼吸復原運動,來改善症狀。

 

雖氣喘雖然無法完全根治,但沈資益強調,在吸入型抗發炎藥物使用下,配合居住環境塵蟎的防治,仍然可以正常地生活,自由自在做運動。只要持之以恆遵照醫囑用藥,搭配適度運動與健康飲食,不抽菸,遠離誘發因子,調節呼吸,一點都不會影響生活與社交;慢性咳嗽,只要做好清痰與復健,可有效緩解症狀與不適,同樣也會有彩色的人生。

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