「原來切除巧克力囊腫並不是一勞永逸，沒想到持續檢查到第三年，竟然又復發！」憶萱 (化名) 很沮喪自己罹患。我想很多人都跟憶萱一樣，但是巧克力囊腫目前除了藥物控制，若大於 4 公分加上劇烈疼痛的狀況下，才有可能需要手術，但術後復發率極高，五年內大概有接近一半的人會再復發，想要避免須從飲食改善。
那些人比較容易罹患巧克力囊腫？
真的要提醒每位女性，並非只有懷孕才需要到婦產科檢查，只要有性行為，就至少每年做一次婦科檢查。巧克力囊腫為婦科最常見的疾病之一，是子宮內膜異位症中的一種，發病原因至今仍然不明，大多是因為嚴重經痛、骨盆腔發炎、不孕症及性行為疼痛就醫時才發現。如果你有符合以下條件，請多加留意飲食及配合醫師治療。
最常被問，「我有巧克力囊腫了，是不是不能喝豆漿？」
無論有肌瘤或是巧克力囊腫都可以安心喝豆漿，會被問的原因是擔心黃豆中含有大豆異黃酮，喝了是不是會養大肌瘤或是巧克力囊腫，但黃豆中大豆異黃酮含量並不高，約只有 0.2~0.4 %，不足以影響體內荷爾蒙，除非每天把豆漿當水喝，只要不過量都沒有疑慮。
我不想再復發一直開刀，飲食上還有沒有需要留意的？
無論是巧克力囊腫或子宮肌瘤，都需要盡量攝取抗發炎食物才能降低復發。所以，想要避免誘發或復發巧克力囊腫，飲食需做到 3 多 2 少。
1. 多補充維生素 D，減輕骨盆腔發炎及疼痛
98% 國人普遍維生素 D 不足，缺乏容易造成免疫系統低下、情緒焦慮、肌肉無力、骨質疏鬆、皮膚乾燥、心血管疾病及生殖困難等問題。研究發現，補充維生素 D 可顯著減輕女性的骨盆腔發炎及疼痛。
2. 多補充維生素 C 及維生素 E，降低不正常出血
研究指出補充維生素 C 及維生素 E 能降低發炎反應，可以改善疼痛及降低不正常出血。飲食中可多攝取柑橘類食物、芭樂、奇異果、小蕃茄、深綠色蔬菜等。
3. 多吃白肉，可避免增加體內雌二醇
2021 年 Diet and Nutrition in Gynecological Disorders: A Focus on Clinical Studies 發表於《Nutrients》期刊提到要降低子宮內膜異位症的風險 (巧克力囊腫屬子宮內膜異位症之一)，需多吃白肉，吃過多紅肉可能會增加體內雌二醇濃度，因紅肉中富含飽和脂肪較多。
4. 少吃高油炸物
炸雞、洋芋片、炸排骨、美式甜甜圈等等，這些經過油炸食物容易有飽和脂肪酸、反式脂肪酸和膽固醇，不僅會導致荷爾蒙失調，油炸過程中會產生自由基，使細胞被氧化破壞，容易使體內發炎。
5. 少吃精緻高糖食物
珍珠奶茶、蛋糕、甜點等，長期吃精緻高糖食物，會使身體代謝異常，出現胰島素阻抗，造成血液中雄激素上升，影響荷蒙爾分泌。
營養師小叮嚀
巧克力囊腫仍有機會懷孕，千萬別因此灰心沮喪。現代女性生活壓力也不小，即使飲食很留意，仍有可能導致荷爾蒙混亂，加上環境荷爾蒙影響，所以才會使得女性罹患機率增加。除了定期檢查，配合醫生治療，飲食也要盡可能的注意，降低高油高糖食物機率，多吃抗氧化食物，就可讓身體過的更好。
文、馬鳳吟／圖、何宜庭
1. 文獻資料：Nutrition in Gynecological Diseases: Current Perspectives
2. 文獻資料：Diet and Nutrition in Gynecological Disorders: A Focus on Clinical Studies
3. 文獻資料：Hat die Ernährung einen Einfluss auf die Endometriose?
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