家裡陽台、窗外發現有鳥類棲息築巢卻不理會，當心禽蟎入侵，臨床案例中發現，皮膚出現大片紅疹、奇癢無比，與禽類及戶外晾衣有關，皮膚科醫師指出，禽蟎叮咬常於腹、腰、肩頸、手臂、腋下及大腿內側見到紅疹，其中又以衣褲、胸罩、肩帶的邊緣為特徵，平時要避免於禽類出沒的地方曬衣，遠離禽蟎。
禽蟎寄生於各種鳥類及雞隻的皮膚表面吸血為食，也可闖進屋內吸食人血。蟲體肉眼可見，成蟲體長約 0.7 毫米、八隻腳、灰白色，吸飽血會變成紅棕色，爬行速度和螞蟻差不多，如果沒有繼續吸血可存活至少一周，生活習性為白天躲藏，晚上活動、吸血。
台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳表示，禽蟎臨床案例每年 4 月底就開始出現，一直延續到 8 月，又以 5 月為高峰，這段期間是鳥類的繁殖期，求偶、築巢、覓食活動最為頻繁。
被禽蟎叮咬會出現丘疹樣蕁麻疹
要如何判斷是禽蟎叮咬？潘企岳說，禽蟎叮咬的疹子是丘疹樣蕁麻疹，通常成群地出現，也可能散在出現。除臨床特徵，還要觀察鳥禽類相關蹤跡，例如窗外、冷氣旁、陽台是否有鳥巢，建築物是否常有鳥類出沒停留，是否於戶外晾衣，是否養雞。
潘企岳舉例臨床案例，有位 50 多歲女性，發現大片紅疹密集分佈於腹部、腰部、大腿內側及肩頸等處，類似情形從前曾經發生過兩次，詢問病史發現該民眾固定於後院曬衣，該處經常會有八哥出沒，另一案例為 60 多歲男性，腹腰、腋下、肩頸出現散在性癢疹，本身有種菜養雞。
如何分辨是被禽蟎咬還是跳蚤、臭蟲？
然而被跳蚤、臭蟲叮咬反應也是呈現丘疹樣蕁麻疹，又該如何與禽蟎區分？潘企岳解釋，跳蚤、臭蟲叮咬雖是丘疹樣蕁麻疹，不過疹子可能大一點，且不會像禽蟎叮咬這麼密集，另外，家中有老鼠出沒則可能是跳蚤叮咬，曾看到樣似蟑螂的小蟲則可能是臭蟲叮咬。
至於疥瘡，潘企岳說，因疹子相對小很多而非丘疹樣蕁麻疹，另外可能產生棕色節結，加上好犯的典型部位，與禽蟎叮咬分辨並不困難。
疥瘡是疥蟲所造成的皮膚病，疥蟲常寄生在人體皮膚表面的寄生蟲，像是手指間、腳趾縫、腋下、下腹、 背部、屁股縫、陰部、胯下等，會出現奇癢無比的疹子，與禽蟎叮咬不同。
而要如何防範禽蟎入侵屋內，潘企岳說，防止鳥類於房子外棲息築巢，特別是窗外、冷氣旁、陽台等，避免於戶外晾曬衣物，尤其是有鳥類出沒的處所，或暫時離開已入侵的房間、空間並使用殺蟲劑清除禽蟎，也能使用空調及除濕機保持室內乾燥，可加速禽蟎的死亡。
文／陳芝瑄、圖／蘇鈺婷
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