臺灣約有23萬至50萬人有心房顫動的疾病，但許多民眾不瞭解這疾病的嚴重性及症狀，往往延誤就醫黃金期，導致嚴重的後果。花蓮慈濟醫院參與中華民國心律醫學會聯合二十九家醫院舉辦心律不整衛教活動，在8月27日舉辦「心動列車」心房顫動衛教講座，希望透過宣導，呼籲民眾注重心房顫動。
心房顫動衛教講座，由心臟內科醫師謝仁哲擔任主持人，與心臟內科主任陳郁志、心電生理檢查室主任蔡文欽、心臟內科醫師陳威佐來帶領民眾認識心房顫動、心臟衰竭與心房顫動的治療方法外，也透過衛教宣導讓他們自我評估心臟跳動速度，及從飲食生活方面，解答病友及家屬的問題。
「心跳過快或過慢都有可能是心律不整，心跳不規則就是心房顫動。」心臟內科醫師陳威佐表示，一般正常心臟跳動的情況下，心房會放電帶動整個心跳，不過在心房顫動時，心房沒有辦法在固定的地方放電，這種隨機放電的方式導致心跳忽快忽慢、不規律；在長期的心跳過快下，將造成心臟衰竭，而若是心房血液滯留，導致血栓形成，就有可能引起中風甚至器官缺血而壞死。
陳威佐醫師也分享心房顫動高風險族群包含65歲以上長者、曾經中風過病友、風濕性心臟病等族群的自我篩檢方式，可透過自我把脈、手機APP、穿戴型智慧手錶等方式來監測心跳，但提醒大眾，篩檢不等於診斷，還是需要進一步的由專業儀器做詳細的檢查來確認。
「心臟衰竭與心房顫動是兄弟，因為心臟衰竭常併發心房顫動。」分享心房顫動及心臟衰竭關係主題的心臟內科主任陳郁志說，心臟衰竭最常見的原因是血管阻塞，一旦心臟衰竭，心臟就會擴大，而其中心房在擴大的情況下，導致心房不正常放電，則會引起心房顫動，所以預防心臟衰竭也能預防心房顫動、治療心臟衰竭，也可預防心房顫動的發生；而心房顫動也會加重心臟衰竭，所以治療心房顫動也能治療心臟衰竭。
心房顫動的病友最關心該吃藥還是該以手術來解決心臟亂跳的困擾，心電生理檢查室主任蔡文欽分享目前心房顫動的治療方式，包含藥物治療及手術治療。蔡文欽主任表示，在心房收縮異常的情況下，將產生血塊，血塊隨著血液流進各器官，容易造成中風，包含腦中風、腎中風、眼中風等，使用抗血栓藥物是為了預防中風的產生。
心房顫動的病人，常見症狀有胸悶、頭暈、焦慮、喘、呼吸困難、疲憊等，但有三成的病人是無症狀，蔡文欽主任說，不論有症狀還是無症狀的病友，都需服用抗血栓藥物，來預防中風；有症狀的病友則需使用抗心律不整藥物來減緩症狀，控制心臟速率、降低發作；若是藥物控制效果不佳或是副作用多，可考慮以手術方式來治療，將肺靜脈隔離，阻斷不正常放電，術式包含3D立體定位電燒術或冷凍氣球消融術，讓心臟回歸正常跳動。
根據統計60歲以上年長者，每100人就有4人罹患心房顫動，而80歲以上的族群，每100人就有10人罹患心房顫動，心臟內科醫師謝仁哲醫師表示，隨著老年人口越來越多，同時也影響著未來國人的心臟健康或整體的生命健康，所以更要重視心房顫動帶來的影響，花蓮慈院的心臟內科團隊，擁有心律不整及心臟醫學的優秀專家，而心律不整的治療在臺灣也名列前茅，若鄉親有心臟相關疑問，可到花蓮慈院心臟內科諮詢。
(撰文、攝影：江家瑜)