今年首例腸道出血性大腸桿菌感染症 未滿10歲女童感染

【NOW健康 葉立斌／台中報導】疾管署24日表示，國內出現今年首例腸道出血性大腸桿菌感染症個案，為中部未滿10歲女童，於8月11日出現腹痛、水瀉等症狀，就醫後因症狀持續未緩解，8月14日再次就醫收治住院，經檢驗後於23日確診（大腸桿菌O157:H7），目前症狀已緩解出院，將再複採追蹤健康狀況。衛生單位已匡列相關接觸者共15人，均無疑似症狀，並安排家人5人及潛伏期飲食之餐廳廚工採檢，相關疫調及防治工作持續進行中。

前2例為2001與2019年 從1999年起共3例

疾管署指出，我國自1999年將「腸道出血性大腸桿菌感染症」納入第三類（甲種）法定傳染病，並於2004年修正公布傳染病防治法，將該疾病修正為第二類傳染病，迄今累計3例確診，均為本土病例；前2例分別為2001年8月確診之外籍未滿10歲男童及2019年4月確診本國籍20多歲男性。疾管署說明，大腸桿菌血清型約100多種，病原所產生的志賀毒素是導致腸黏膜出血及腎臟病變的主要原因。較常見的血清型主要為O157，另其他血清型如O26、O45、O111、O103、O104、O121及O145等亦可能造成相同症狀的疾病。

傳染來源多為飲食 甚至可以人傳人

疾管署說明，腸道出血性大腸桿菌感染症為食因性傳染病，致病原為大腸桿菌，人可經由接觸受感染的動物、食入受汙染食物、飲水，或經與患者直接接觸而感染。已知最重要的感染源是吃了「未煮熟的牛肉」（尤其是牛絞肉）及其製品，此感染源是牛隻在宰殺過程，屠體或生牛乳受糞便污染，或吃了受污染的果汁、蔬菜等感染。其他也有在游泳池及海水浴場中喝了受污染的水感染。

林口長庚醫院毒物科主任顏宗海表示，這與一般大腸桿菌不同，如果是抵抗力差的人，例如幼兒、老人，在感染後會出現腹瀉、嘔吐等症狀，少部分會有「溶血性尿毒症候群」發生溶血、血小板低下、嚴重時要洗腎。感染方式多以飲食為主，或是人傳人。顏宗海提醒，廚房人員在處理食材時，雙手務必洗乾淨。食材的部份，把碎牛肉和漢堡肉徹底烹煮至中心部分的溫度達到攝氏70度或以上至少2分鐘。同時新鮮水果和蔬菜，應在攝氏4度或以下的溫度存放。最重要的是，如果出現發燒等疑似症狀，就不可再接觸食材。

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