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正視大學生心理困境 如何運用學校諮商資源走出低潮?

NOW健康/ 2022.08.21 14:36
新聞圖片

【NOW健康 葉立斌/台北報導】衛福部在6月30日公布國人10大死因,2021年的第11名為輕生,從10大死因中退場。輕生向來是所有人難以言語的沉重黑影,每當發生意外經常躍上媒體版面。而統計中發現,青少年的輕生人數略高,使得各界必須高度重視。


衛福部公布的國人10大死因中,提到110年的15到24歲的自殺人數為247人,與109年相比增加8人。顯示年輕人(15到24歲)自殺死亡人數略微上升。


▲衛福部表示,15到24歲的年輕族群自殺死亡率微幅上升。(圖/截取自衛生福利部簡報)


大學生輕生頻傳 甚至有重複嘗試輕生案例


在2022年初,台大就曾發生1名女大生墜樓的不幸悲劇;時間回到2020年11月,當時就曾在短短9天內,發生6起大學生輕生的案件。而最近的案例,則是在7月28日,南部有名大學生墜樓,傷重不治。更令人遺憾的是,他早有自殺未遂的經歷,可見心中的傷未被妥善治療。上述案例皆顯示出,大學生的身心狀況需要被正視。


通常校方是如何協助學生的?銘傳大學諮商輔導中心主任孫丕琳以自己的經驗表示,學生多是自行前往,或由導師與相關師長或相關師長轉介到諮商中心,由心理師與社工師了解其意圖或行動,來評估其風險;內容則包括人際、家庭、學業、生涯、親密關係等,有時也有自殺意念部分評估涉及進一步評估精神疾病風險。


學校怎麼做? 諮商、醫療雙管齊下


諮商中心在第一時間會經過評估現在的意圖或行動,「如果風險極高,政府有 設立通報機制與其他關懷機制,有必要的話將由醫療資源介入,如較為輕微則 由諮商師持續追蹤關懷。」


同時部分網友分享,校內諮商資源嚴重不足,想預約心理諮商要等候好幾個月,多所大學都有這個現象;然多數學生並沒有足夠財力使用自費的心理諮商資源。在大專院校部分,現行《學生輔導法》規定每校至少需有1名專輔人員,每滿1200名學生就要增 加1位輔導教師,來服務同學。


同時教育部《自我傷害3級預防計畫》也明定3級預防計畫內容,分為:「初級預防」增進學生心理健康,例如規劃相關課程 ;「2級預防」早期發現高關懷學生,進行協助;「3級預防」一旦出現自殺未遂或身亡的個案,啟動SOP做通報、並且保護當事人與周遭師生。


孫丕琳坦言,大環境對於相關資源需求迫切。學校有「學生輔導委員會」,成員共同督導學生自我傷害的預防計畫,很多細節會一起合作。舉例來說,諮商中心會舉辦自我探索等活動,增進同學知能,或是及時支援有需要的同學,讓它們能夠使用諮商資源;如果是更嚴重的精神疾病疑慮,也有醫療資源能夠介入協助。


在時間安排上,孫丕琳以銘傳大學為例,校內有12位有證照的專任心理師和社工師,並且有另外聘請的兼任心理師。以銘傳大學為例有初談制度,當有學生求助時,先透過初談評估同學的情形來安排輕重緩急,並且簽署同意書以及約下次的時間。如果學生感到時間對不上,很難預約,有可能是諮商時間須配合學生的空堂,或是在續談(第2次談)時,學生指定特定的諮商師。


學生心理諮商需求明顯提高 依照需求排序很重要


個管師會依照輕重緩急安排,如果是特別緊急的個案,便會在當週進行。相對地,如僅是談生涯規劃,這類急迫性較低者,便會延後排案。孫丕琳觀察,近1、2年,學生的諮商需求量確實特別高;「如果是較需要關懷的學生,會談4到6次;相對地,如果是僅需要生涯規劃相關的商談,諮商師也會建議同學以1到2次的諮詢方式完成,並且用空檔排諮商,可以減少同學等待時間。」


另外,校內有配合的身心科醫師,約有2到3位,「累積到大約3位有需求的同學,便會請有空的醫師來校內一趟,這樣時間較為彈性,也避免資源浪費。」


孫丕琳認為,目前最急迫目標當然是將學生的自我傷害降到最低,「這也是我們挹注最多資源的地方。如要說不夠的部分,當然是希望增加專業人力以及較為寬敞的場地。例如有較大量的學生,會安排一次性諮詢,並彈性調整。」


同時如同前面提到的《校園學生自傷3級預防工作計畫》,在年初有學校發生意外後,教育部學生事務及特殊教育司在6月8日宣布修訂計畫,除了將網路霸凌,求助相關議題納入課程計畫以外,也會加強高樓防墜。


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