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大便出血「鮮紅是痔瘡、暗紅是癌症」? 醫師警告別再相信這說法

匯流新聞網/陳 鈞凱 2022.08.16 10:56

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

大便出血了,我到底是痔瘡還是癌症?不少人一看到馬桶裡有鮮血,常自行判斷,認為若血便顏色為鮮紅色,通常是因為痔瘡破裂;若顏色為暗紅色,才可能是腫瘤,但這種行為,北投健康管理醫院副院長梁程超直呼太危險!因為發生血便的原因並不單一,不論出血顏色深淺,利用顏色當作判別是否罹患癌症,絕對不準確、也不可靠的。

梁程超指出,國人痔瘡盛行率高,最常見也最明顯的症狀就是解便時出血或肛門口有疼痛感;另外,大腸癌的伴隨症狀也會有血便的發生,所以當發生血便時千萬不能輕忽。其它如肛裂、發炎性腸道疾病,或其它消化道疾病等也都有可能發生血便的狀況。

一旦發生血便,要如何初步分辨是單純的痔瘡出血或是癌症徵狀?大多數人都常以顏色為依據,認為血便顏色若為鮮紅色,通常是因為痔瘡破裂導致,嚴重時還可能在如廁後擦拭時,在衛生紙上留有大片血跡,甚至大量出血;若顏色為暗紅色,則可能是因為糞便經過腫瘤時因摩擦而破裂出血,出血量不大、會與糞便混合排出體外。

梁程超強調,不論出血顏色深淺,利用顏色當作判別並不準確!因為若癌症腫瘤發生位置接近肛門處,如果破裂,排便也會呈現鮮紅色,就很容易被誤認為痔瘡。且大腸癌腫瘤也不一定會破裂,若發生破裂,出血也可能很少量,光憑肉眼也看不太出來。

正因為大腸癌在初期幾乎沒有症狀,又是國人發生率第一的癌症。醫師提醒,最好的方式就是不管有無症狀,只要年滿50歲都應該接受大腸癌篩檢。

梁程超強指出,目前國健署提供年齡50到74歲的民眾,每兩年提供一次糞便潛血檢查,若檢查發生異常,後續一定要盡快接受進一步大腸內視鏡檢查。有研究顯示,超過6個月以上才做大腸鏡,罹患大腸癌的風險增加3成,若一直不做大腸鏡檢查死亡風險更將增加64%。大腸癌高危險族群包括:肥胖、抽菸、飲酒、有大腸癌家族病史者或是曾有潰瘍性大腸炎或克隆氏症,建議可提早至35到40歲安排大腸癌篩檢。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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