揪出早期心律不整有新利器!傳統24小時的心電圖檢查,可能偶爾看到部份幾下心跳異常,如果患者有昏厥狀況,比較無法藉此解釋其原因為何。目前已經有新型心電圖貼片,可以14天連續性監測,能提升診斷率。
1名65歲林先生,過去身體狀況並無大問題,但最近1年多來開始出現陣發性心悸現象,嚴重時甚至還會昏厥。因此,林先生曾到過數家醫院心臟科門診求診,醫師幫其安排一系列檢查包含生化血液檢查、靜態心電圖、胸部X光片及心臟超音波,但都未發現明顯異常狀況,24小時的心電圖檢查也只看到偶爾幾跳為心跳異常,醫師無法解釋其不明原因的昏厥狀況原因。
14天連續性心電圖貼片檢查,提升診斷率
因症狀日益嚴重,經友人介紹下而來安南醫院心臟內科尋求林志展主任醫師幫忙。林志展主任得知林先生先前在其他醫院所做過的檢查之後,於是安排新型的14天連續性心電圖貼片檢查,這是一種利用單一貼片貼在患者胸前並完整記錄連續14天心電圖的檢查,輕薄短小的設計可減少連續偵測對患者生活品質的影響,延長偵測時間,更可針對發作頻率不一且相對次數少之心律不整的患者,更加提升診斷率。
林志展主任表示,林先生14天心電圖貼片的檢查結果顯示其有病竇症候群,在記錄過程中發現有幾段時間其心跳會降到30下左右,經安排住院裝置永久性心臟節律器後,林先生心悸情形不但大幅改善且不再出現昏倒情形,林先生總算放下心中大石頭。
林志展醫師指出,心律不整症狀的診治,除患者主觀症狀外,醫師尚需要儀器來紀錄心律不整的客觀數據,才能夠可以有明確診斷。相較於傳統24小時心電圖的檢查來說,14天心電圖貼片是心臟科醫師在早期診斷心律不整上,不可多得的得力好幫手。