糞便微菌叢植入術新突破！北榮冷乾製備膠囊，治療更輕鬆

糞便也能救人，糞便微菌叢植入術有新突破！針對治療無效的困難梭狀芽孢桿菌感染病人，臺北榮總引進冷乾技術製備膠囊，能保持微菌足量，患者每次治療僅需服用10-12顆，減少患者吞服壓力，治療更輕鬆有成效。

圖一冷乾膠囊。（圖片提供／臺北榮總）

微菌叢植入治療是利用健康捐贈者的糞菌，經過嚴格的篩檢與製備過程後，以消化道內視鏡或口服膠囊等方式植入病患腸道中，使腸道菌相恢復健康，已開放應用於反覆性或常規治療無效的困難梭狀芽孢桿菌感染病人。傳統方式製備的口服膠囊，治療一次需服用30至40顆，病人吞服壓力大，臺北榮總引進冷乾技術製備膠囊(圖一)，保持微菌足量，但大幅降低膠囊含水量與體積，每次治療僅需服用10-12顆(圖二)，讓微菌叢植入治療更輕鬆。

![圖二製備冷乾膠囊。（圖片提供／臺北榮總）][214530]

臺北榮總胃腸肝膽科張天恩醫師表示，人體中存在數以兆計的微生物，其中多數生存在腸道中。腸道微菌叢協助維持人體的健康與正常運作，當人體微生物的平衡狀況改變，造成菌相失衡時，便會造成人體疾病。70歲Y女士，因反覆性困難梭狀桿菌感染合併偽膜性腸炎，造成長期腹瀉與血便，抗生素治療效果不佳，轉至臺北榮總就醫。經微菌叢植入治療小組評估，接受消化道內視鏡冷乾膠囊的微菌植入治療，植入過程不到五分鐘即完成，並無任何不適感，數日後大腸鏡檢查發現，大腸粘膜明顯修復（圖三）。

圖三微菌叢植入治療前(左)、後(右)腸道比較圖。（圖片提供／臺北榮總）

臺北榮總於108年由侯明志副院長領導成立微菌叢植入治療小組，提供相關醫療服務與臨床研究，建立專用高規格生物安全等級的微菌製備實驗室，製備健康微菌叢供病人使用。目前共完成28例微菌叢植入治療，包含22例經大腸鏡植入、3例傳統冷凍膠囊植入與3例冷乾膠囊植入，成功率高達96.4%。未來將持續優化製備過程，除提供反覆性或常規治療無效之困難梭狀芽孢桿菌感染病人治療，也將應用其他疾病臨床治療與照護，開設微菌叢植入治療特別門診，提供民眾臨床諮詢與評估。

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