一名39歲的王姓病患(化名)是一名運動教練,近一個月下腹部呈現疼痛,有時候痛一下子,有時候痛一整天,覺得可以忍受,因此不以為意,後來疼痛無法忍受,求診中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科醫師羅敏誠,經過理學檢查後,診斷是腹股溝疝氣。羅敏誠考量到患者是運動教練,術後在工作上腹部仍需用力,加上年紀較年輕,因此建議3D腹腔鏡手術,在肚子上僅有二到三個,大概1公分以下的小傷口,比較不會去破壞患者腹部的肌肉。手術時間約半小時,患者在術後隔天出院,兩週後症狀明顯改善。
羅敏誠以3D腹腔鏡手術幫患者改善疝氣問題。圖:中醫大新竹附醫提供
羅敏誠指出,腹股溝疝氣以藥物治療沒有明顯效果,且大部分都是以下腹悶痛,尤其常常在肚子用力或用力解便之後會感覺異物感,下墜感特別明顯。民眾要特別小心一種危急的狀況,醫學上叫做嵌頓式疝氣,症狀會出現肚子很鼓,而且會突然劇烈的疼痛,甚至影響到消化功能,噁心嘔吐,這種狀況表示腸子已經卡住,一定要要儘速前往就醫,做緊急手術,以免卡住的腸子壞死,進而併發肚子整個腹內的感染變成腹膜炎,嚴重可能會危及到生命。
羅敏誠提到,腹股溝疝氣基本上有分先天性與後天性,先天性好發族群像小孩,是因為先天結構的關係,後天可能因為肚子老化,比如老年人,或是有在做重訓的族群,高強度肚子腹部運動的族群,也會造成腹壓比較高,腹壁變比較薄,可能容易引發疝氣。因此建議平常可以使用一些束腹帶來幫助腹部壓力的舒緩,不要一下把腹壓提到最高,慢慢增加運動強度比較好。
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