天氣炎熱,彰化30歲沈姓男子日前在中午除草時中暑昏厥,彰化醫院急診室副主任郭書顯表示,沈男到院時意識昏迷,呼吸急促,體溫已經高達40.7度,立刻插管,給予3500毫升的低溫生理食鹽水,身體以冰塊覆蓋,進行抽血及全身電腦斷層檢查,等降溫後送加護病房,再以降溫器連續施救。
夏天流汗喝水不夠,補充電解質這樣吃
郭書顯說明,一般人在夏天高溫時引發不舒服,常說自己中暑了,實則為熱衰竭,指身體於高溫下持續流汗,未補充適當的鹽分及水分,造成全身性不適,但體溫大多是正常的;真正的「中暑」則是指高溫環境下,身體難以散熱,導致體溫超過40.5度,合併意識混亂、意識不清,這是熱傷害中最嚴重的;另外,當汗水爆量時,常會造成肌肉抽筋疼痛,稱為熱痙攣。
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郭書顯指出,在夏天一定要有充足的水分,但對於在大太陽或悶熱的環境下工作的人,或是冒著酷熱運動的人,因為過度流汗,不僅水分流失,電解質也會流失,易造成熱痙攣,也可能引發熱衰竭,甚至中暑。所以,不僅要補充水分,也要補充電解質,例如:
- 吃香蕉補充鉀離子
- 喝鹽水補充鈉離子
- 喝運動飲料補充鈉、鉀、鎂
中暑若不快速降溫,腦神經恐受損
彰化醫院副院長、腎臟內科醫師陳殷正則指出,中暑昏迷後,若不在短時間內快速降溫,即使救得回來,也難以恢復原狀,大部分腦神經會受損,所以,民眾千萬不要輕忽中暑,最重要的是「早發現、快降溫」。
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陳殷正表示,沈男橫紋肌溶解症很嚴重,肌球蛋白對腎臟造成嚴重損傷,導致急性腎衰竭,調節體溫的中樞神經失調,引發全身器官多重衰竭,經搶救後才慢慢好轉。老年人器官功能比較弱,禁不起熱傷害;智能障礙或表達障礙者,可能不會表達熱的感受,不知道要喝水,等到中暑了,常要昏厥才會被發現,是最危險的族群,親友應特別留意。
郭書顯強調,預防熱傷害的最好方法是不要曝曬於大太陽下,但某些人為了工作又不得不如此。若是熱衰竭或熱痙攣,還可以自行到陰涼處,降溫休息,多喝水及含電解質的東西,但若是中暑,發高燒甚至昏迷,就一定要馬上送醫,絕對不能自行降溫,因為一般家庭的降溫設施不足,時間一久,腦及各器官都將受到傷害,甚至喪命。