「每天早上起床,當腳一踩到地的時候,足跟的地方就像針在刺,痛得要命啊!」、「久坐想站起來的時候,足跟的地方有針刺感,好痛好痛。」柳營奇美醫院中醫部醫師李啟光表示,門診常聽見患者這樣說明時,幾乎都可以斷定他們得了足底筋膜炎。
足底反覆受力刺激而發炎
李啟光解釋,足底筋膜是位於足底,由足部跟骨向前輻射狀至5隻足趾的層狀扇形結締組織,其作用是吸收足底於站立、跑步、跳躍時所承受的力量,能夠支撐足弓使步伐穩定,就像是人體天然的避震器。
李啟光說明,導致足底筋膜炎最主要原因是足底受到過度刺激,如:
- 長時間站立、走健康步道或跑步,讓足底筋膜反覆受力而發炎。
- 穿到不適合、過硬的鞋子,導致足底長時間緊繃難以放鬆。
- 因年紀增長,足部韌帶與肌腱的逐漸退化、足底脂肪墊的減少,而使足部支撐作用必須更仰賴足底筋膜,
諸如以上情況,都會增加足底刺激與負擔。
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中醫活絡腎經氣血
中醫認為腎經為人體十二經脈之一,並經過足底筋膜,當腎經氣血不足,或脈絡瘀阻時,就會導致足部筋骨欠缺滋養,進而產生足跟疼痛的足底筋膜炎症狀。常以中藥及針灸並用的方式來加以治療:
- 中藥:以能滋補腎經氣血的六味地黃丸為主方,也可以加入香附、鬱金、雞血藤等藥物,以達通經活絡,消腫散瘀之功效。
- 針灸:腎經與膀胱經互相為表裏經,所以會取腎經的湧泉穴、太溪穴;膀胱經的崑崙穴、承山穴,做為治療足底筋膜炎的主要穴位。
除了中藥及針灸外,在日常保養方面,李啟光建議患者,平時可以溫水泡腳,水位至小腿長度的2分之1,增加足部的氣血循環;也可以利用前弓後箭的姿勢,以患側為後箭步,伸展足底筋膜,以加強中藥及針灸療效。同時,患者平時需適度休息,減少久站、久走,並儘量避免踩硬地板及凹凸不平之地面,亦可搭配足部伸展運動,選擇鞋底較為柔軟及足弓支撐較佳的鞋子,才能真正緩解疼痛,改善足部健康。