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雄性禿怎麼辦?口服、外用、雷射、植髮⋯醫教你看「4療法」優缺點

優活健康資訊網/健康醫療網 2022.07.15 17:00


雄性禿在男、女性中都是最常見的禿髮原因,國泰綜合醫院、內湖國泰診所皮膚科主治醫師鄭煜彬表示,病人的頭髮會逐漸變細與稀疏,禿髮可能會出現在前額、髮旋,以及頭頂正上方, 不治療的情況下範圍會逐漸變大,有些人甚至到最後只剩下顳部、枕部或前額髮線有頭髮。


雄性禿主因為「遺傳」生活習慣沒差

雄性禿會隨著年齡增長而變嚴重,鄭煜彬說明,年紀越大盛行率越高,一般50歲約50%有雄性禿,到70歲會增加到70%。雄性禿主要跟遺傳的基因有關,大多數病人都有家族史,目前所知雄性禿的基因很多,屬於多基因遺傳。遺傳到越多雄性禿相關基因的人會越嚴重,發病年齡也會較早,日常飲食、生活習慣 、洗髮精與穿戴的帽子對雄性禿的影響甚小,因此建議病人不要花費太多心力在這方面。



治療雄性禿:吃藥、擦藥、雷射、植髮

鄭煜彬指出,目前經主管機關核可有效的雄性禿治療包括口服藥、外用藥、低能量雷射以及植髮手術。藥物與雷射治療不只可以維持髮量,還能讓部分頭髮長回。越早治療,長回的比例越大,甚至可以不用植髮,但有些區域如果因太慢治療無法長回,可以用植髮方式做修補。

針對外用藥治療,鄭煜彬表示,主要有minoxidil有2%與5%的劑型,建議男性使用5%劑型,早晚1次。女性建議用5%劑型1天1次,或2%劑型早晚1次,至於口服藥治療則有finasteride、dutasteride兩種,其禿髮治療範圍稍有不同,兩款藥物在人類都已經使用近二十年,長期使用並無肝腎等副作用,少於3%的男性病友會覺得性慾稍微下降,但持續使用數月後都會恢復。



低能量雷射雖無明顯副作用,治療卻有限

雷射生髮帽的好處是完全不需用藥,正常使用下也未出現明確的副作用。鄭煜彬說明,目前適應症尚未明確包括孕婦,但對於孕婦等脆弱族群是目前唯一風險低的方式。不過,對於較嚴重的禿髮效果有限,如果長期使用仍無法達到滿意程度,最好考慮併用藥品或其他治療。



植髮後仍需持續治療!增加或維持髮量

至於毛髮移植則是上述治療無法恢復的區域可使用的療法,鄭煜彬進一步說明,在手術過程不需全身麻醉,安全性高且修護期短,多半都在1週內就可以恢復正常生活。不過,移植手術本身並不會增加頭皮毛囊總量,且移植的毛髮需來自病人自己,若殘餘的髮量已經不多,就很難進行大規模的修補。移植完最好也要持續接受上述幾種可以增加或維持髮量的治療,以免殘餘的毛髮繼續受雄性素影響而萎縮。

最後,鄭煜彬也呼籲,還有許多主管機關未核可的雄性禿治療方式,由於效果因人而異,不如上述治療明確,價錢也相對高昂,因此除非試過上述治療無效,否則不建議一開始就使用這些療法。雄性禿的治療不一定只靠單一療法就可以解決,治療成效的追蹤也很難單靠病人本身完成,最好能跟醫師一起配合,尋找出最適合自己的方式,絕對可以成功守護自己的頂上至寶。

(本文獲健康醫療網授權轉載,原文為:有「雄性禿」該怎麼辦?醫師帶你一次看4種治療法

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