全球新冠疫情持續中，其中兒童約佔 20%，台大醫院小兒部李旺祚主任提醒，Omicron 與原始病毒株不一樣，導致血管變化比例比先前報告病例還要高。
李旺祚醫師表示，有收治兩位確診童出現中風，其中一名為 12 歲男孩，出現發燒、併發右側無力，另一位為 8 歲孩童，發燒、局部抽搐、肝腎功能異常，接受治療已經出院並恢復。
李旺祚醫師指出，過去中風個案較少見，不過大家還是需要注意 Omicron 導致血管變化比例比先前報告的病例明顯蠻高，這點與原始株的情況比較不一樣，此外，也須留意 MIS-C 的神經學症狀。
確診後神經學症狀 常見發燒、抽搐、活動力下降
李旺祚主任公布統計數據顯示，台灣自 4 月份開始，感染後神經學症狀之統計發現，1163 名染疫孩童中，有 400 多名有住院的狀況，住院患者中有 3 分之 1 者出現活動力下降、發燒、抽搐、頭痛等神經學症狀。
此外，哮吼是年紀較小兒童感染 Omicron 變異株之後常見的中重症表現，在台大醫院今年住院的確診兒童個案中，大約有 9% 出現哮吼的症狀，「至於過去大家所關心的腦炎方面，總共有 13 位、佔比 9%，與先前英國報告不到 1%，新增快要十倍。」
8 成確診兒童出現發燒，燒至 39.3 度以上
此外，台大醫院小兒部張鑾英副主任表示，截自六月底，住院、門診患者趨勢隨著 5-11 歲兒童莫德納疫苗接種，個案數有持續下降，3 月至今主要年齡層分佈為 12 歲以下，未接種疫苗族群，5 歲以下的住院比例較高，急診來診病人部分 PCR 陽性率也有下降。
臨床症狀部分，八成兒童都出現發燒的狀況，且溫度幾乎都會燒至 39.3 以上，大人相對溫度較低，為 38.3 度。此外，兒童較容易出現的症狀為：
- 倦怠
- 腹痛
- 嘔吐
- 腹瀉
- 胃口減少
- 活動力變差
- 尿量減低
張鑾英醫師表示，症狀部分，常見為上呼吸道感染、脫水、發燒、哮吼等，住院病人中位數為 5 歲以下，且男性較女性多，此外，有些患者有潛在慢性疾病。
68% 重症兒童有慢性、淺在疾病
重症兒童患者中，有 68% 有慢性、淺在疾病，其中包含 4 位（21%）有心血管疾病、5 位（26%）神經系統疾病以及 1 位有血液、腫瘤疾病，3 位有多重系統疾病。
至於目前長新冠患者中，兒童佔多少比例？張鑾英醫師表示，就長新冠定義為確診後三個月還有症狀者，7、8 月要特別注意，門診已經有類似個案，但比例還無法斷定。
不過張鑾英醫師指出，有看到有小朋友有慢性咳嗽、過敏加劇的狀況，少數也有關節炎的發生，倦怠、注意力不集中也有出現少數個案，和大人比較類似，但比例上比大人少一點，但還是要經過完整分析統計才能有確切數據。
文／李祉函 圖／巫俊郡
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