B肝男保肝「做半套」輕忽腹超檢查　就醫竟確診肝癌

記者林重鎣／台中報導

50歲林先生是B型肝炎帶原者，但平時只固定在診所抽血檢查追蹤，多年來數據都正常，直到日前因血液中肝癌的腫瘤標記指數異常，轉介至醫院進一步安排腹部肝臟超音波，赫然在肝臟發現3公分腫瘤，已是第二期肝癌，醫師呼籲，多數患者長疏於定期腹部超音波追蹤，導致小病拖成大病後悔莫及。

亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科陳家禹主任說明，肝臟是沉默的器官，必須要透過各項檢查才能得知健康狀況，尤其慢性B、C型肝炎患者更是肝癌的高危險群，除了定期抽血檢查肝發炎指數、腫瘤標記之外，務必要定期透過腹部肝臟超音波檢查追蹤，才能找出微小的病灶。

以患者林先生為例，他從小就知道自己是B型肝炎帶原者，平常偶爾想起才會到診所抽血，不過長年下來數值都正常，所以也沒到醫院做腹部肝臟超音波檢查，這一次因為驗出甲型胎兒蛋白數值升高，診所醫師轉介安排腹部肝臟超音波檢查，沒想到檢查結果，肝臟腫瘤已經3公分，確診為第二期肝癌。

陳家禹指出，B型肝炎患者抽血時會檢查血液中GOT（又稱AST）及GPT（又稱ALT）的濃度，是肝發炎指數的評估指標，以及血清中的甲型胎兒蛋白，作為肝癌的腫瘤標記，但指數正常並不代表肝臟沒有問題，仍須搭配腹部肝臟超音波檢查，才能更加精準。

陳家禹強調，僅靠抽血檢查可能會忽略小型肝癌，例如2公分以下肝腫瘤，有少部分病人甲型胎兒蛋白數值不會升高，但肝癌細胞的生長速度快，每3個月就會長大1倍，等到出現症狀時，往往已經到了肝癌晚期，因此腹部超音波檢查相當重要，可以揪出微小的肝臟腫瘤，早期發現治療，提高治癒機率。

陳家禹提醒，肝癌初期大多沒有症狀，患者若是出現疲倦、體重減輕、黃疸、腹部疼痛等症狀時，都已經到了肝癌末期，因此B型肝炎患者就算平常抽血指數正常，每半年也必須要定期做腹部肝臟超音波檢查，才不會釀成後患。

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