證實收2例MIS-A疑似通報 羅一鈞曝初步判定結果!有這些症狀要當心
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
繼MIS-C(兒童多系統發炎症候群)之後,國內也出現有MIS-A(成人多系統發炎症候群)通報。中央流行疫情指揮中心代理發言人羅一鈞今(21)日證實,指揮中心迄今已收到2例疑似MIS-A通報個案,但目前初步判斷都難以符合美國CDC的MIS-A病例定義,不過會全提交專家會議討論。
羅一鈞說,目前指揮中心有收到2例疑例的MIS-A病例,一例是6月初公布的死亡個案,為50多歲男性,染疫後11天又出現多器官衰竭的情形,診斷可能有心肌炎跟肺炎的狀況,後續的死亡跟出院診斷都有寫到多系統發炎跟MIS-A。
不過,羅一鈞指出,該例死亡個案當初死因歸為肺炎併多重器官衰竭,且後續病例審視,也不符合美國疾病控制及預防中心(CDC)的MIS-A病例定義,因為沒有發燒38度的症狀,雖符合次要臨床標準,卻還無法符合病例定義。
另一例則為新光醫院收治的20多歲男性,染疫後恢復,又再度出現肝腎等不同器官發炎病變,且合併有休克情形。但羅一鈞指出,經檢視其沒有嚴重的心臟疾病,初判亦不符合定義,但這兩例都會再提專家會議討論,由專家來決定是不是國內確認首見的MIS-A個案。
羅一鈞強調,美國的MIS-A病例定義要還滿複雜、滿多樣的,首先得符合住院前、或住院起3天內有主觀發燒或客觀發燒記錄(大於等於38度)達至少24小時,並且住院前、或住院起3天內符合其他臨床檢查出來的症狀至少3項,且至少1項必須是主要臨床標準,即嚴重心臟疾病或皮疹合併非化膿性結膜炎。因此,指揮中心也會在專家會議上討論要不要沿用美國的定義。
至於外界關注有研究指MIS-A的死亡率是MIS-C的3倍。羅一鈞說,仍須考量成人本身的慢性病及年齡等干擾因素,還有待觀察。

照片來源:指揮中心提供
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