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染疫後喉乾、咳嗽、疲憊怎麼辦? 中醫:清冠一號搭配科學中藥或茶飲緩和後遺症

民生頭條/編輯中心 2022.06.08 10:55

生活中心/綜合報導

衛生福利部111年4月18日起實施公費清冠一號居家照護,奇美醫學中心中醫部即從5月初安排中醫師輪班看診。
清冠一號為國內研發具有抗COVID-19(新冠肺炎)病毒成效的中醫成藥,僅提供確診者服用。主要功效為疏風解表、清熱化痰,對於發燒、喉嚨痛、咳嗽、黃稠痰等屬於中醫風熱症狀可有效緩解,然而,針對肌肉痠痛嚴重、高燒、胸悶喘促、鼻塞、腹瀉等風寒或寒濕證的病人,中醫師會再斟酌搭配其它辛溫解表或芳香化濁藥物治療。
 
案例33歲李小姐,參加喜宴後3日開始發燒、咽乾,就診後確診COVID-19(新冠肺炎),Ct值13,服用西藥退燒後仍反覆輕微發燒,接著喉嚨痛、咳嗽、黃稠痰,並伴隨全身痠痛、頭重、倦怠乏力、吃不下,更令她擔心的是,還出現了嗅覺喪失。
 
奇美醫學中心中醫師梁祐爾視訊看診後,給予清冠一號治療,服藥3日後再次視訊回診,頭重及倦怠乏力已有改善,但仍聞不到味道,還伴有鼻塞、濃濁鼻涕倒流、呼吸不暢等症狀。經中醫辨證再給予3日科學中藥治療後,嗅覺恢復七成,痰及鼻涕也由黃轉白,咳嗽逐漸減緩,整體明顯進步,只剩咽喉卡痰感覺,醫師再給4日科學中藥服用。後續電訪追蹤,李小姐表示嗅覺已經完全恢復,且咳嗽及卡痰情形均已緩解。
 
中醫認為,「鼻是肺的外竅」,「肺氣通於鼻而能知香臭」,當肺氣不通時,連帶會產生嗅覺障礙,故多數病人同時有鼻塞的症狀,此時治療選用辛開鼻竅的藥物,如:辛夷、白芷、蒼耳子,同時也衛教病人在家按摩印堂、迎香、鼻通、新吾等穴位。
 
梁祐爾說明:部分確診病人在解隔離或出院後,仍有咽乾、咳嗽、痰少難咳、呼吸不順情形,常會透過視訊看病人舌苔厚度及舌色、或解隔後回門診把脈,考量「痰飲」的存在,並判斷有沒有氣陰受損、或殘留肺熱。
常用化痰飲中藥、加養陰、補氣、宣肺清熱藥物,來解決餘留的呼吸道症狀;也蠻常看到伴隨有失眠、耳鳴、頭痛、心悸等自律神經失調相關症狀,會搭配以疏肝理氣的方式治療。
 
病人體質也會影響病情,例如:習慣晚睡、熬夜、或貧血、平常營養攝取不足等「氣陰不足」體質的病人,舌象為舌胖或苔少,在高燒、感染後較容易有心悸、動多會喘的後遺症;而喜歡吃冰、飲冷,原本消化功能不佳、舌苔白厚的民眾,染疫後容易發生食慾不振、腹瀉腹脹等「中焦濕滯」的表現。
 
此外,「養肺茶飲」適合染疫後有喉乾、咳嗽、少痰、疲憊等後遺症狀的病人飲用,可補肺清肺熱、止咳化痰,藥方為:沙參3錢、百合3錢、桑葉3錢、陳皮2錢,以1500C.C.水,放入藥材,先開大火煮沸,再轉小火續煮10分鐘即可,服用時以溫熱較佳。
 
奇美醫學中心中醫部總醫師梁祐爾表示:透過視訊診療,逾半病人的症狀可在服藥五日至一週內獲得緩解,因此建議病人應多休息、補充營養,若快篩陰性後還有咳嗽、痰、活動性喘、心悸、頭暈頭痛、失眠焦慮等COVID-19(新冠肺炎)後遺症,可預約一般視訊門診接受辨證治療,或於自主管理屆滿後至醫院諮詢醫事人員。

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