「我平常就很注重健康，不抽菸還有運動習慣，每年都有做健康檢查，我這麼認真過生活，怎麼還會這樣！？」42歲的廚師張先生外表看起來健康壯碩，一臉驚訝看著肺部低劑量電腦斷層(Low-dose computed tomography，LDCT)影像，肺部有個0.6公分毛玻璃結節，確診為肺癌初期。
「我上半年才做過公司的健康檢查！報告全部正常，為什麼這次檢查就有問題？」原來張先生過去都只做基礎的血液及胸部X光檢查，X光報告結果顯示無異常。
張先生大學畢業後就在某飯店當學徒，在廚房工作20餘年。他相當注重健康飲食，平時有慢跑習慣，每年也都接受公司安排的健檢。今年初孩子出生了，他覺得「健康」再也不是一個人的事，而是一個責任！他選擇進行完整精密的健檢，這次透過LDCT幫他揪出小於1公分初期肺癌病灶。
罹患肺癌的原因很多，菸害是關鍵原因之一，其他常見危險因子如職業暴露、肺癌家族史及炒菜油煙。從事廚師工作的張先生，卻忽略了一點，長期暴露在高油煙環境使他無形中成為高危險族群一員。
許多人不知道，炒菜油煙排放5分鐘，釋放出來的PM2.5會瞬間增加為比一般空氣高出20倍的PM2.5，真的是最可怕的隱形殺手，它致癌、致命並且無可避免的存在於你我的身邊，但卻又最容易被我們所忽視。
肺癌是國人10大癌症死因第一名，根據衛福部「LDCT掃描篩檢台灣不吸菸肺癌高危險群」第二期（2014-2017年）研究計畫顯示，LDCT的確有助找出早期肺癌，偵測率為2.42%，也就是每千人找出24名肺癌患者，其中94.8%是第一期以內的肺癌，大大降低肺癌死亡率。
「LDCT已被國內外醫學界認為是最有效的肺癌篩檢方法，檢查快速且不需注射顯影劑，輻射暴露值比常規電腦斷層檢查低很多，可提早發現降低肺癌致死率。」LDCT可偵測到小於0.3公分的肺部病灶；一般常規的胸部X光檢查對於1公分以下的肺部腫瘤檢出率不高。這也難怪張先生對於檢查結果感到不可置信。
「早期發現、早期治療」是提高存活率關鍵，肺癌的高死亡率是因腫瘤發展的早期並無明顯症狀，等到出現不適時，常常已發展為中晚期，甚至是末期，晚期患者存活率小於15％，早期發現則可提高至70％～90％。
有肺癌家族史、抽菸、油煙威脅等高危險族群建議每年定期接受檢查；非高危險族群成人，可考慮每2年做一次低劑量電腦斷層檢查；若家族有肺癌病史者，則建議每年一次安排低劑量電腦斷層檢查。
作者簡介_蔡聰聰醫師 專長：內科、胸腔暨重症專科
現職：北投健康管理醫院 內科部主任
學歷：菲律賓遠東醫學院 醫學系
經歷：
台北榮民總醫院胸腔部特約主治醫師
台北榮民總醫院放射部特約主治醫師
中心綜合醫院中心診所醫院胸腔內科主任
聯安預防醫學診所內科醫師
台灣胸腔暨重症醫學會會刊英文顧問
中華民國內科,胸腔暨重症醫學專科醫師
健檢報告沒寫的人生故事 北投健康管理醫院，係國內唯一命名「健康管理」之健檢醫院，為建立特色及市場區隔，強化健康管理之品牌形象，提供您及家人量身訂作、獨一無二之專屬健康管理服務。http://www.tpehealth.com/
責任編輯：洪婉恬
核稿編輯：黃楸晴
延伸閱讀：